妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
妊娠合并高血壓
于榮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院婦產科
2019-03-048890次
概述：
治療建議：
妊娠期高血壓疾病的治療，主要是控制病情，延長孕周，確保母嬰的安全。基本的治療原則是休息，鎮(zhèn)靜，解痙，有指征的降壓，利尿，密切監(jiān)測母胎的情況，適時的終止妊娠。常用的降壓藥物有拉貝洛爾、硝苯地平短效或緩釋片，肼屈嗪。常用的解痙藥物是硫酸鎂。當患者精神緊張、焦慮時，或者為了改善睡眠的質量，可以用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者的癥狀。如果經過積極治療，母胎的狀況沒有改善，或者病情持續(xù)發(fā)展時，終止妊娠是唯一有效的治療措施。
飲食注意：
妊娠期高血壓患者可以在家或者住院治療，如果是重度子癇前期及子癇患者，應該住院治療。要注意休息并采取側臥位，保證充足的睡眠。在飲食上，要清淡飲食，可以適當限制食鹽的攝入。
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經常監(jiān)測自己的血壓，也要監(jiān)測尿常規(guī)，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發(fā)癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發(fā)育。
02:35
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 3027次
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01:08
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 3416次
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高血壓合并妊娠高血壓可合并有妊娠。但有些血壓正常的孕婦在懷孕初期也可以導致高血壓，稱之為妊娠高血壓。當懷孕期間出現了血壓異常、蛋白尿、頭暈、頭痛等，一定要去醫(yī)院積極治療，預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，是嚴重影響母嬰健康、孕產婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。它的主要表現是在妊娠二十周后出現高血壓、水腫、蛋白尿，輕度的患者可無癥狀或僅有輕度的頭暈、血壓升高，伴有水腫或輕度的蛋白尿。而重癥患者則會有頭暈、頭痛、眼花、惡心、嘔吐，持續(xù)性右上腹痛等，血壓升高明顯、蛋白尿增多、水腫明顯，甚至昏迷抽搐。語音時長 1:45”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-04 4580次
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妊娠合并慢性高血壓妊娠合并慢性高血壓是妊娠期比較常見的內科合并疾病，既有妊娠誘導和加重高血壓的傾向，92%為原發(fā)性高血壓引起高血壓的原因不明。其他往往繼發(fā)性的為腎臟疾病，糖尿病，甲亢。一般在妊娠期診斷妊娠合并慢性高血壓，是根據妊娠前有高血壓病史，或者是在妊娠二十孕周前發(fā)生高血壓，高血壓分類標準為輕度高血壓，收縮壓一般在140到159，舒張壓一般在九十到99，中度的高血壓收縮壓一般在150到179，舒張壓一般在100到109，重度高血壓一般的收縮壓在180到209，舒張壓在110到119毫米汞柱，有急中度的高血壓收縮壓，一般是大于等于210，舒張壓大于等于120毫米汞柱。語音時長 1:24”
馮澤瑞
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侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 1401次
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妊娠高血壓血壓是多少病情分析：妊娠高血壓期間，血壓是大于等于140~90毫米汞柱的。一般在妊娠前或者孕20周前發(fā)現血壓升高，但是妊娠期并沒有特別明顯加重的情況。意見建議：在治療方面，一般是選擇多注意休息，要時刻的注意監(jiān)測完的狀態(tài)，而且飲食當中一定要保證充足的蛋白質和熱量，硫酸鎂為治療妊高癥的首選藥物。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-20 1703次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 238次
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高血壓合并妊娠高血壓合并妊娠是一項需要細致醫(yī)療管理的復雜狀況。在確保母嬰安全的前提下，合理的藥物治療與生活方式調整是控制血壓的關鍵。藥物治療方面，醫(yī)生會根據患者的具體情況選擇適合的降壓藥物。常見的降壓藥物包括甲基多巴、拉貝洛爾和硝苯地平。甲基多巴是中樞性
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
