長期服用胃蛋白酶可能引發過敏反應、腸道菌群失調、消化功能依賴、藥物相互作用風險及特殊人群不適等副作用。以下為具體解析：
- 過敏反應：胃蛋白酶作為動物源性消化酶，可能引發IgE介導的過敏反應，表現為皮疹、瘙癢、喉頭水腫甚至過敏性休克。研究顯示，約0.3%-1.2%的消化酶制劑使用者存在過敏風險，尤其對豬源蛋白敏感者需警惕。
- 腸道菌群失調：外源性消化酶可能干擾腸道正常消化酶分泌節律，長期使用可能抑制自身胃蛋白酶原分泌，導致停藥后消化功能暫時性減退。此外，腸道pH值改變可能影響益生菌定植，誘發腹瀉或便秘。
- 消化功能依賴：持續補充外源性酶可能降低胃黏膜主細胞分泌功能，形成“用進廢退”現象。臨床觀察發現，部分患者停藥后出現上腹飽脹、噯氣等反跳癥狀，需逐步減量以避免依賴。
- 藥物相互作用：胃蛋白酶在酸性環境中活性最強，與抗酸藥（如鋁碳酸鎂）、H2受體拮抗劑（如雷尼替丁）或質子泵抑制劑（如奧美拉唑）聯用時，可能因pH值改變導致療效下降。
- 特殊人群風險：孕婦缺乏安全性數據，哺乳期女性使用后可能通過乳汁分泌；肝腎功能不全者代謝減慢，易致藥物蓄積。兒童使用需嚴格計算體表面積劑量，避免過量。
需強調，胃蛋白酶作為輔助消化藥物，其副作用發生率與劑量、療程密切相關。建議嚴格遵循醫囑，避免自行延長用藥周期。若出現黑便、持續腹痛或體重下降等警示信號，應立即停藥并就診消化內科，通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測等手段明確病因，調整治療方案。
