痙攣性斜頸，是由于中樞神經系統異常沖動引起的頸部肌群陣發性不自主收縮，使頭頸向一側扭轉或痙攣性傾斜。痙攣性斜頸的病因，多數是由于腦深部的神經細胞病變引起的。這些病人可以有腦炎、出生時窒息、黃疸等病史。這些在CT或磁共振檢查時會有一些異常表現。也有部分病人沒有任何影象檢查上的改變。少數病人可因癔癥發作或周圍局部刺激(頸椎損傷或炎癥)引起。
痙攣性斜頸是什么
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2019-10-242977次
痙攣性斜頸的概述：
痙攣性斜頸的癥狀：
痙攣性斜頸的各種異常姿勢，是由于頸部對應部位肌肉的異常收縮引起的。以胸鎖乳突肌、斜方肌及頭夾肌的收縮最易出現癥狀。一側胸鎖乳突肌收縮時頭向對側旋轉，兩側胸鎖乳突肌同時收縮則頭向前屈曲，兩側頭夾肌及斜方肌同時收縮則頭向后部過伸，痙攣嚴重時，患側肌肉可以發生肥大。
痙攣性斜頸的手術治療：
1、Dandy手術：雙側頸神經1、2、3或4支前根切斷術加雙側副神經根切斷術。手術比較復雜，需要枕部開顱并打開頸部1-4個椎板。
2、選擇性頸部肌肉切除術及副神經切斷術：根據痙攣性斜頸的不同類型及頭部的異常姿勢，選擇性切除相關肌肉及副神經。此術式為目前最有效的方法。
3、腦立體定向毀損術：用立體定向手術毀損某些核團治療痙攣斜頸，目前尚未獲得肯定結論。立體定向毀損術適合于重癥病人，及痙攣累及肌肉范圍較廣泛的病人。手術靶點可選擇內側蒼白球、丘腦腹外側核等。
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痙攣性斜頸是什么病痙攣性斜頸是一種局灶性肌張力障礙，也就是中樞神經系統局部的異常放電、功能不平衡，導致它所支配的頸部肌肉張力不平衡，引起頸部歪斜、扭轉、旋轉等的一種疾病。特點是除了頸部向一側扭轉、歪斜或者姿勢異常之外，還會引起頸部肌肉的痛性痙攣，甚至會出現頭部的震顫。最主要的原因目前考慮是腦質基底節神經環路的不平衡導致的。常用的治療辦法是藥物的治療、肉毒素注射治療和手術治療。目前它是一個功能性的疾病，并不影響人的壽命，但是會影響日常生活的質量、工作的狀態。
01:23
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-30 1869次
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痙攣性斜頸的病因從目前來說，確切的病因，我們現在還不是很清楚，現在的研究發現，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療，也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步，在這種痙攣性斜頸當中，發現了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高，我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系，那我想隨著今后各類技術的進步，我們會發現導致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。
01:27
尹豐
副主任醫師航天中心醫院
2019-09-04 2514次
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痙攣性斜頸是什么痙攣性斜頸是由于頸部肌肉出現肌張力障礙，由頸部肌肉間斷或持續性的不自主收縮導致頭頸部扭曲歪斜、姿勢異常。痙攣性斜頸屬于慢性進展性疾病，它本身并不引起患者生命危險，但是會使患者的生存質量受到嚴重影響，非常痛苦，甚至使有的病人出現抑郁、自殺傾向。常用的治療有藥物治療(包括美多芭、巴氯芬等)、肉毒素注射治療，如果病情嚴重可以選擇手術治療或DBS治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-04-30 1917次
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痙攣性斜頸是什么痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，局限于頸部肌肉。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮倒著頭頸扭曲、歪斜、姿勢異常，一般在三十到四十歲發病，大多數痙攣性斜頸病人病因不明，少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚未不完全，可能是基底核、丘腦的神經等功能障礙有關。痙攣性斜頸有多種臨床癥狀，基本癥狀可分為四型：旋轉型、后仰型、前屈型、側屈型。語音時長 1:19”
段大波
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-03 3293次
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痙攣性斜頸是什么病情分析：痙攣性斜頸是一種神經系統疾病，屬于一種局限性肌張力障礙性疾病，目前病因尚不明確。主要表現是頸部肌肉持續性或者暫時性不自主痙攣而引起頭頸部運動和姿勢異常。意見建議：建議痙攣性斜頸患者高度重視該疾病，盡早去醫院的神經科完善腦電圖、肌電圖和頭顱核磁等相關檢查，以盡早明確病因后采取有效的治療。平時的時候，痙攣性斜頸患者要注意多休息，保持良好的精神狀態，避免不良情緒刺激。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-08-02 2105次
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痙攣性斜頸是什么科室病情分析：痙攣性斜頸，嚴格的說可以到頭頸外科進行診斷和治療。痙攣性斜頸主要是因為頸部肌肉的痙攣導致的，主要表現就是頸部偏向一側下頜偏向另一側，時間久了會影響面部骨骼肌肉的發育，影響患者的外觀。意見建議：對于痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術治療，多采取胸鎖乳突肌部分離斷術。目前也可以考慮局部注射肉毒素，由于其創傷比較小，效果比較好，在臨床上也會廣泛應用。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-10-27 1401次
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痙攣性斜頸病因是什么大部分痙攣性斜頸患者病因不明，少部分患者有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚不完全清楚，可能與基底核、丘腦、前庭神經等部位的功能障礙有關。如果患者出現了頭頸部姿勢異常，出現了不正常的不自主扭轉，或者伴有肩部疼痛、頸肩部疲勞感等異常表現，應及早去
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-22 0次
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鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-10-24 1455次
