顱內動靜脈畸形是由于一支或者是幾支發(fā)育出現(xiàn)異常的供血動脈以及引流靜脈所形成的病理性腦血管團。一般小型的顱內動靜脈畸形長度不到1厘米，而大的顱內動靜脈畸形長度會達到10厘米。畸形的血管團附近的腦組織會由于缺血而出現(xiàn)萎縮的情況，同時會呈現(xiàn)膠質增生。顱內動靜脈畸形會發(fā)生在腦部的任何部位而且畸形血管表面的蛛網(wǎng)膜會改變成白且厚的狀態(tài)。
顱內動靜脈畸形
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-05-144230次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、抽搐。如果是發(fā)生在額部以及顳部的患者多是會以抽搐為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。2、出血。畸形的血管容易發(fā)生破裂出血的情況會導致腦內、腦室內或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果是小的出血，患者通常不會有明顯的癥狀，如果是大面積的出血，患者會出現(xiàn)嘔吐、頭痛醫(yī)意識障礙等情況。3、頭痛。患者會出現(xiàn)局部頭痛或者是全頭痛的情況，這種頭痛可為間斷性也可為遷移性。
檢查方法：
1、CT檢查。圖像中顱內動靜脈畸形表現(xiàn)為混雜密度區(qū)，而且大腦半球的中線結構不會出現(xiàn)移位。如果發(fā)生了破裂出血情況，在出血急性期時可以通過CT圖像確定出血量和出血部位。2、顱腦MRI平掃。可以通過圖像確定畸形血管團和腦組織的解剖關系，為顱內動靜脈畸形的手術治療提供了手術入路依據(jù)。3、腦電圖。手術中通過腦電圖監(jiān)測可以切除引發(fā)癲癇的病灶，能夠減少患者在手術后抽搐的發(fā)作。
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
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01:35
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-11 1943次
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杜柏
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2018-11-15 9701次
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杜柏
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高亦深
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鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
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