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心尖肥厚型心肌病治療

概述:

心尖肥厚型心肌病的治療需使用具有能夠延長心臟舒張期、具有負性肌力作用的藥物。例如β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等)、鈣離子通道阻滯劑(例如維拉帕米、氟桂利嗪等)。兩類藥物任選其一使用,不建議聯合使用。對于年老患者且伴有心動過緩、支氣管哮喘、下肢水腫者建議選擇鈣離子通道阻滯劑。當患者發生房顫時可以選用廣譜類抗心律失常藥例如胺碘酮。但無論何種藥物治療均不能根治,目前只有通過心臟移植才能徹底治愈本病。

臨床表現:

肥厚梗阻型心肌病患者一般先出現運動耐量的明顯下降、隨后會因為心臟射血不足、心力衰竭等原因出現胸悶氣短、頭暈、心律失常、心絞痛、胸腔積液等表現。由于心臟舒張功能受限導致射血量減少,最終影響其他器官,如出現心源性肝硬化、腎前性腎衰等。

飲食及生活注意:

建議患者多吃富含高蛋白的食物,例如豆漿、牛奶、雞蛋、牛頭、精瘦肉等。攝入熱量高的食物有利于補充機體消耗例如巧克力、可可豆、麥芽糖等。肥厚梗阻型心肌病患者注意不要行劇烈運動,以免出現心源性猝死。但在日常生活中可進行適度的有氧運動例如健美操、太極拳、瑜伽、慢走、騎行等運動。

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