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1、緊急處理：

(1)?半坐位或端坐位,雙腿下垂?

(2)?高流量吸氧(6—8L/min),20%—30%乙醇濕化?給氧途徑:鼻導(dǎo)管或面罩,必要時(shí)予CPAP或BiPAP?

(3)?建立兩條及以上靜脈通道。

(4)?心電監(jiān)護(hù),留置尿管,記出入量。

2、藥物治療

(1)?鎮(zhèn)靜劑：?jiǎn)岱绕は伦⑸浠蜢o脈注射。

(2)?利尿劑：如呋塞米。

(3)?血管擴(kuò)張劑：如硝普鈉、硝酸甘油、重組人腦鈉肽。

(4)?洋地黃制劑：如西地蘭。

(5)?正性肌力藥物：如多巴胺、多巴酚丁胺。

(6)支氣管解痙藥物：如地塞米松、氨茶堿。

3、非藥物治療

（1）四肢輪扎

（2）血液凈化。

（3）主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏

（4）機(jī)械通氣

造成急性左心衰的原因有很多，主要可見于以下幾種：

1、急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌缺血或梗死斷裂、室間隔破裂穿孔。

2、高血壓心臟病血壓急劇增高，原有心臟基礎(chǔ)上出現(xiàn)快速心律失常，輸液過(guò)多過(guò)快等。

3、感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣返流。

1.吸氧及保持呼吸道通暢。

2.及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。要注意與一般肺部感染的癥狀及體征鑒別。急性左心衰竭常發(fā)病急驟，患者表現(xiàn)為突然氣喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指紫紺，煩躁不安，恐懼和瀕死感覺(jué)。

3.注意病人體位。護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生急性左心衰竭，首先協(xié)助患者采取坐位或端坐位，雙腿下垂（急性心肌梗塞、休克患者除外）以減少回心血量，增加肺活量以利于呼吸，使痰液易于咳出。

以上內(nèi)容僅供參考

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