傷寒是由傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病。在傷寒流行季節和地區患者常常有持續性高熱（40～41℃），并出現特殊中毒面容，并伴有肝脾腫大、皮膚玫瑰疹，相對緩脈、白細胞減少等特征。 傷寒主要通過糞-口傳播，人群對本病普遍易感，那么傷寒到底有哪些具體癥狀呢？生活中我們要如何鑒別傷寒呢?
傷寒的癥狀
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-1625937次
概述：
臨床癥狀：
1、傷害的潛伏期取決于傷寒沙門菌感染的數量及機體的免疫力強弱，通常為7-14天。
2、典型的傷寒，起病比較緩慢，最早出現的癥狀是發熱，發熱之前常伴有畏寒，熱勢逐漸上升，還可以伴有全身不適，乏力，食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、便秘等癥狀。病情進一步進展可以出現表情淡漠，反應遲鈍、聽力下降等神經系統癥狀，成年人還多見相對緩脈，玫瑰疹大約有一半以上的患者會出現，多為淡紅色的小斑丘疹。
3、病程的4-5周左右，病情趨于緩解，體溫逐步下降，消化系統、神經系統癥狀也減輕。
并發癥：
1、腸出血：為最嚴重的并發癥，多在病程的2-3周，發生率為2-15。
2、腸穿孔：為最嚴重的并發癥，發生率為1-4%。
3、中毒性肝炎：體檢可見肝臟腫大和壓痛。
4、中毒性心肌炎：表現為脈搏增快，血壓下降等。
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腹瀉的癥狀腹瀉幾乎很多人都有過經歷，腹瀉時常會伴有排便次數明顯增多，水樣便，便中含或不含未消化的食物，并常能感受到大便緊迫感、肛門灼燒感等。腹瀉多是由于細菌、病毒、或不潔飲食、腹部受涼等原因引起，如果一天內腹瀉次數小于5次，可以通過自行服用蒙脫石散就能有效緩解，蒙脫石散是一種吸附型止瀉藥，它可以在胃腸道內形成一層保護膜，通過吸附胃腸道內細菌或毒素，有效止瀉；如果兩天內服用后仍然腹瀉，且伴有脫水，建議去醫院檢查血象和便檢，如果檢查出細菌感染時，還要給予鹽酸左氧氟沙星等抗生素治療，與蒙脫石散聯合用藥時，需要間隔2個小時，建議先服用抗生素，在服用蒙脫石散。腹瀉伴有脫水時，還要及時給予口服補液鹽，矯正身體缺水；還可以搭配益生菌粉，因為腹瀉時往往腸道菌群失調嚴重，通過外源性補充益生菌粉，可以調理腸道菌群，維持腸道菌群平衡，有效緩解因腸道菌群失調導致腹瀉、便秘、消化不良等問題。益生菌應用低于40攝氏度的溫開水沖服，與蒙脫石散聯合用藥時，需要間隔2個小時，應先服用蒙脫石散，然后再服用益生菌。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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杜穎
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-21 1592次
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腎虛的癥狀腎虛在日常生活中比較常見，出門診的時候也經常有患者問我腎虛有什么表現。下面給大家列舉一些腎虛的常見癥狀，看看自己有沒有腎虛的毛病。腎虛的患者一般會有多尿、易疲勞、性欲低下，陽痿、早泄、失眠盜汗、精神不振、頭暈健忘、耳鳴、耳聾、齒搖發脫等癥狀。如果出現上述癥狀，建議及時去醫院進行檢查，查明病因，對癥治療。對于腎虛，患者也不必不好意思或諱疾忌醫，一般辨證的服用補腎藥物就可以起到改善腎虛的效果。比如臨床上常用的萬年青固精補腎丸，它不僅具有補腎益精的作用，而且還有補脾的作用。通過補脾可以促進藥物及精微物質吸收，從源頭解決精血化生乏力的問題，以后天之精養先天之精，補腎效果比較顯著。此外，腎虛的患者在平時生活中還應該注意飲食和休息，不要吃辛辣刺激和生冷油膩的食物，也不要經常熬夜，注意勞逸結合，適當運動鍛煉等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2022-05-19 2003次
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傷寒的癥狀傷寒這個疾病是一個傳染性極高的疾病，它的癥狀能可以分為四期：第一期也叫初期,也就是病程的第一周，起病大多比較緩慢，發熱是最早出現的癥狀，他可以伴有乏力，全身不適，食欲減退，咽痛，咳嗽的癥狀，病情可以逐漸加重，體溫呈階梯狀上升，于第五天到七天可以高達39度到40攝氏度，發熱前可以有畏寒、寒戰，退熱時出汗并不明顯。第二是極期，也就是第二周到第三周的時間，常常有傷寒的一些典型的表現。第三期就是緩解期，相當于病程的第三周到第四周，人體對傷寒桿菌的抗病力逐漸增強，體溫出現波動，并開始下降，食欲好轉，腹脹可以逐漸消失，但是本期也有發生腸穿孔和腸出血的一些危險，需要特別提高警惕。第四就是恢復期也就是病程的第四周，體溫恢復正常，食欲好轉，一般在一個月左右恢復健康。語音時長 1:27”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 4754次
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傷寒的癥狀1、初期一般是起病比較緩慢發熱是最早出現的癥狀常常是伴有全身不適乏力，食欲減退，咽喉疼痛咳嗽等，病情逐漸加重，體溫呈階梯式上升，一般五到七天就會達到39到40度，發熱前可能會有寒顫，退熱時出汗不顯著。2、再進一步發展會有傷寒的典型表現，一般情況下會有高熱腹痛腹瀉這樣的表現，一般三周以后患者進入緩解期體溫波動并開始下降食欲逐漸好轉，腹痛也會逐漸的減輕，在恢復期一般都是四周以后體溫逐漸的恢復了正常，然后癥狀好轉。3、一般情況下對于傷寒都有一定的，規律性就是說一般病程都得需要四周左右一定要注意積極的治療治療方面，一般也就是應用抗傷寒的藥物，保證營養，糾正電解質紊亂等。語音時長 1:33”
張化勇
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2018-08-06 11949次
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傷寒的癥狀有哪些病情分析：傷寒初期癥狀主要是發熱、渾身乏力、腰酸背痛和食欲減退。病情逐漸加重后，會出現畏寒的情況。在中期時，部分患者的皮膚會出現淡紅色的丘疹。當病人達到高熱時，會出現腹脹，腹痛等消化道不適癥狀，大多為便秘，少數人為腹瀉的情況。意見建議：預防傷寒，主要是做好水源、飲食和糞便管理，做到飯前便后勤洗手，不進食生水和不潔食物。及時發現、早期診斷、隔離并治療患者和帶菌者，切斷傳播途徑。
沃琤
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2020-06-29 1603次
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傷寒的癥狀嚴重嗎病情分析：傷寒主要癥狀是持續發熱、表情淡漠、肝脾腫大、白細胞下降、玫瑰疹、腹脹、腹瀉等。早期階段的患者癥狀并不嚴重，如果不及時治療，有可能會出現嚴重的臨床癥狀，表現為腸出血、腸道穿孔等。意見建議：一旦確診傷寒就需要進行消化道隔離，這種疾病主要是通過腸道傳播，要養成良好的飲食習慣，盡量不要吃生冷食物，也不要熬夜，避免降低機體免疫力，定期的體檢可以了解自身的健康狀況。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
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李侗曾
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