原發(fā)性肝癌是指由肝細胞或肝內膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤；常見原因為病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染（藍綠藻產(chǎn)生的藻類毒素）、遺傳因素、化學藥物（亞硝胺類、有機氯農藥等）、華支睪吸蟲感染等，其中最常見的病因為病毒性肝炎，約三分之一原發(fā)性肝癌患者有慢性肝炎病史，其中乙型肝炎病毒（HBV）與肝癌高發(fā)相關，少數(shù)與丙型肝炎病毒相關。
乙肝轉肝癌
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-147369次
概述：
癥狀及治療
癥狀：常見癥狀有肝區(qū)疼痛（肝癌結節(jié)破裂時可致全腹劇痛）、肝臟腫大、黃疸、進行性消瘦、食欲不振、乏力、低熱等，若合并肝硬化者可表現(xiàn)為腹水迅速增長且具有難治性，常為血性腹水；有轉移時可出現(xiàn)相關部位癥狀，還可伴有多種綜合征，如自發(fā)性低血糖癥、紅細胞增多癥、高鈣血癥、高脂血癥、類癌綜合征等。
治療：1、手術治療；2、局部治療：肝動脈化療栓塞治療（TACE）、無水酒精注射療法（PEI）、物理療法；3、放射治療；4、全身化療；5、生物可免疫治療，如單克隆抗體、酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物。對HBV DNA 陽性的HCC 患者建議應用NAs 抗病毒治療，并優(yōu)先選擇ETV 或TDF。
飲食注意：
建議患者要清淡低脂易消化飲食為主，另外有腹水者限制鹽攝入，食物無特殊禁忌。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
乙肝病毒會轉肝癌嗎全世界將近一半的肝癌的病人都是中國人，咱們國家應該是肝炎大國，也是肝癌大國。肝癌的發(fā)病率往往都是跟乙肝病毒有關系。乙肝病毒會造成肝臟的損害，肝臟在損害修復的過程中基因突變，有可能就變成了肝癌。往往有乙肝背景的病人，得肝癌的幾率就會高得多。但并不是所有的乙肝病人都會得肝癌。針對有乙肝病毒病人，我們叫澳抗陽性或者病毒攜帶者、小三陽、大三陽。這種病人，一方面需要對乙肝進行治療，另外一方面需要定期每三個月監(jiān)測B超、甲胎蛋白以及乙肝病毒，從而如果早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。
01:19
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-10-15 6018次
-
乙肝245陽性多久轉陰乙肝245陽性提示既往感染，而且出現(xiàn)保護性的表面抗體，這種情況一般會長期的存在，不會輕易去轉陰的，表面抗體的滴度會下降。如果表面抗體非常低的情況下或者是說表面抗體已經(jīng)轉陰了，只剩下45陽性，建議病人去打乙肝疫苗，打乙肝疫苗的目的還是讓乙肝抗體能出來，量和滴度越多越好。不用在意乙肝245陽性是不是轉陰，病人本身也沒有什么大的事情，只需要經(jīng)常復查，除了查乙肝5項之外最好能查查肝功能，還有乙肝DNA，以及腹部的彩超，肝膽脾的彩超，因為有很少的情況是隱匿性乙肝，如果是隱匿性乙肝會持續(xù)的對肝臟損害，所以也需要做定期的檢查。
01:39
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-09 10797次
-
乙肝可以轉肝癌嗎乙肝應該是有一定幾率轉變?yōu)楦伟┑摹Ｒ腋问紫仁怯幸腋尾《靖腥舅碌姆譃榧毙愿腥拘?，急性肝炎和慢性肝炎都是乙肝病毒感染的，部分患者乙肝病毒感染以后發(fā)生了急性肝炎，治療期間清除掉肝炎病毒，另一部分可變?yōu)槁缘母窝?。如果沒有得到正規(guī)及時的治療，乙肝病毒可以在肝臟內造成反復地肝臟損傷，出現(xiàn)肝功能異常逐漸發(fā)生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，所以說乙肝是導致肝癌發(fā)生的一個誘因。目前對乙肝的治療，我們主要是通過抗病毒的治療，有效控制乙肝的病情，防止疾病的進展，減少或者延緩肝癌的發(fā)生，這就是選擇干擾素的治療，口服核苷酸類的藥物方案也明顯的可以減少乙肝發(fā)展成肝癌的幾率。另外病人不能要保持良好的心態(tài)，生活習慣，不要飲酒、不要過于熬夜勞累、不要生氣，定期的復查病毒量，得到正規(guī)的治療才能夠有效的預防感染的發(fā)生。語音時長 01:47”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 3031次
-
乙肝轉肝癌傳染嗎乙肝的患者如果轉變成肝癌，如果合并了肝臟的腫瘤，一般來說也是有傳染性的。因為只有活動性的肝炎，反反復復的導致肝臟的損傷，在這個基礎上才容易出現(xiàn)肝臟的腫瘤，所以一般是有傳染性的。傳染性的強弱和身體乙肝病毒量的高低有關系。如果乙肝病毒載量越高的話，傳染性就越強，乙肝病毒載量越低的話，傳染性就越弱，可以通過HBV-DNA的檢測來進行分析。乙肝合并的肝癌一定要抗乙肝病毒治療，抗病毒治療之后有效的話，就沒有傳染性。而且要針對實際的情況采取相關的手術或者放療，化療等綜合治療，一定要盡早的進行處理。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 3563次
-
乙肝會轉肝癌嗎乙肝應該是有一定幾率轉變?yōu)楦伟┑?。乙肝首先是有乙肝病毒感染所致的分為急性肝炎和慢性肝炎，部分患者乙肝病毒感染以后發(fā)生了急性肝炎，治療期間清除掉肝炎病毒，另一部分可變?yōu)槁缘母窝住Ｈ绻麤]有得到正規(guī)及時的治療，乙肝病毒可以在肝臟內造成反復地肝臟損傷，出現(xiàn)肝功能異常逐漸發(fā)生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，所以說乙肝是導致肝癌發(fā)生的一個誘因。目前對乙肝的治療，我們主要是通過抗病毒的治療，有效控制乙肝的病情，防止疾病的進展，減少或者延緩肝癌的發(fā)生，這就是選擇干擾素的治療，口服核苷酸類的藥物方案也明顯的可以減少乙肝發(fā)展成肝癌的幾率。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-17 1301次
-
乙肝轉肝癌傳染嗎病情分析：乙肝具有一定的傳染性，傳播途徑是通過血液飛沫接觸以及母嬰垂直傳播等，如果一家人有一個人有乙肝或者肝硬化病史的，那么這家人得肝癌的幾率就比較高，乙肝轉為肝癌后就沒有傳染性了。意見建議：建議患者在平時的生活中應保持良好的心態(tài)，積極樂觀。同時應多注意休息，不要熬夜，可以適當?shù)倪M行鍛煉，多吃一些清淡的易消化的食物，避免吃一些辛辣的刺激性的食物，忌煙忌酒。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-06-10 1801次
-
乙肝擔心轉肝癌要做什么檢查乙肝的感染者確實每年都需要進行定期的復查，需要檢查甲胎蛋白，血常規(guī)，肝功能，腹部彩超的，尤其是甲胎蛋白，甲胎蛋白是肝癌的一種指標，在肝癌很小的時候甲胎蛋白可能就會有比較明顯的偏高。乙肝的感染者要根據(jù)實際情況來進行相應的處理，有抗乙肝病毒治療適應癥的就需要進行規(guī)范的抗乙肝病毒治療，通過規(guī)范的治療和處理
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 165次
-
乙肝病毒會轉肝癌嗎乙肝病毒是會轉為肝癌的。乙肝病毒分為急性肝炎和慢性肝炎，只要在治療期間及時治療，那么就有可能使情況好轉，但是如果治療不及時就有可能導致肝硬化和肝癌。建議到醫(yī)院做一下乙肝五項檢測，如果乙肝病毒抗原呈陽性，那么就說明已經(jīng)感染了乙肝病毒或者是乙肝
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-13 0次
