跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因?yàn)樽愀抗菍儆谒少|(zhì)骨，多不會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。
臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見(jiàn)明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見(jiàn)明顯或者不明顯的骨折影像。
跟骨骨折保守治療原則
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-129488次
概述：
保守治療原則：
跟骨骨折大部分采取保守治療，保守治療又稱(chēng)為非手術(shù)治療，基本原則為復(fù)位、固定、制動(dòng)，功能鍛煉。跟骨骨折根據(jù)骨折后有無(wú)移位可分為無(wú)移位骨折和有移位骨折。無(wú)移位的骨折可以采取石膏固定4-6周，待骨折愈合后進(jìn)行功能鍛煉，但是不能下地過(guò)早，一般應(yīng)在12周后下地行走。有移位的骨折要在局部麻醉下先行手法復(fù)位，然后石膏固定，部分骨折固定需要固定于功能位，也是要在12周后才能下地行走。在保守治療的同時(shí)輔以按摩理療，有助于病情恢復(fù)。
康復(fù)注意事項(xiàng)：
石膏固定期間應(yīng)積極進(jìn)行股四頭肌及足趾的主動(dòng)活動(dòng)，避免產(chǎn)生廢用性的肌肉萎縮。拆石膏后骨折已愈合或關(guān)節(jié)已融合，更應(yīng)積極主動(dòng)的鍛煉踝關(guān)節(jié)及足部功能，同時(shí)有條件的配合康復(fù)器械的鍛煉，盡早促進(jìn)足部及關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 5079次
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。
01:10
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 9881次
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跟骨骨折保守治療原則首先需要說(shuō)明一下什么樣的跟骨骨折才可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，一般對(duì)于大多數(shù)關(guān)節(jié)外的跟骨骨折，沒(méi)有錯(cuò)位，或者是移位很小的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，再就是對(duì)于那些骨折粉碎嚴(yán)重，沒(méi)有辦法復(fù)位，局部軟組織條件差，患者患有嚴(yán)重的全身性疾病，有手術(shù)禁忌的，或者是年齡比較大的跟骨骨折病人就可以選擇積極進(jìn)行保守治療。這是對(duì)于跟骨骨折保守治療的適應(yīng)癥。一般治療原則:需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者支具外固定，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件。腫的厲害需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。再就是這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。對(duì)于后期復(fù)查，有骨痂生長(zhǎng)了就可以去掉外固定，燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-12 5441次
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跟骨骨折保守治療原則跟骨骨折保守治療的原則是跟骨骨折無(wú)明顯的移位，跟骨骨折處與其他骨骼形成的關(guān)節(jié)面無(wú)明顯的分離或明顯的臺(tái)階，這種情況下可以考慮保守治療。一般通過(guò)石膏或支具外固定的方法，以固定骨折斷端，定期復(fù)查拍片，了解骨折移位的情況。如果骨折移位明顯，跟骨與其他骨骼之間關(guān)節(jié)錯(cuò)位顯著，則需要考慮行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的足外科等相應(yīng)科室進(jìn)行檢查和治療。治療期間避免過(guò)早下地負(fù)重，避免吸煙飲酒及勞累、熬夜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-22 1456次
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跟骨骨折保守治療原則是什么主要就是先進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行石膏的固定，定期復(fù)查，避免石膏松動(dòng)。如果骨折愈合比較好的話，拿掉石膏，積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，可以在熱敷之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免暴力。可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-03 1902次
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跟骨骨折保守治療嗎跟骨骨折多見(jiàn)于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應(yīng)力性骨折。如果跟骨骨折關(guān)節(jié)面塌陷不是很厲害，一般可以通過(guò)石膏固定保守治療的方法來(lái)治療，石膏固定一個(gè)月左右就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，平時(shí)可以拄雙拐，患肢不負(fù)重下地活動(dòng)，具體正常行走時(shí)間需要根據(jù)復(fù)查x線骨折模糊或消失，局部沒(méi)有明顯壓痛才能確定。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-12-02 2203次
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跟骨骨折的保守治療有哪些保守治療包括早期功能療法、閉合復(fù)位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達(dá)到骨折準(zhǔn)確復(fù)位和可靠固定，無(wú)法滿意的恢復(fù)跟骨的外形、后跟軸線及關(guān)節(jié)面的正常形態(tài)，常常發(fā)生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來(lái)其應(yīng)用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關(guān)節(jié)外跟骨骨折；年邁
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 98次
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跟骨骨折保守治療多久能走路如果病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，通過(guò)保守治療想要走路必須要等到骨斷端有明顯的骨痂生長(zhǎng)以后才可以，一般需要兩個(gè)月左右的時(shí)間。所以在病人出現(xiàn)跟骨骨折，以后如果說(shuō)骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，可以采用保守的支具，或者是石膏托來(lái)固定足部?jī)蓚€(gè)月的時(shí)間，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件，兩個(gè)月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地足
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 341次
