腦溢血小腦出血是否要進(jìn)行開顱手術(shù)，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫(yī)學(xué)上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內(nèi)的多個部位，最常見的是基底節(jié)區(qū)，另外小腦也可以出現(xiàn)出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生命，所以是以十毫升作為手術(shù)的界限，超過十毫升就需要進(jìn)行手術(shù)，不足十毫升就需要進(jìn)行保守治療。
腦溢血小腦出血要開顱嗎
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-189315次
概述：
保守治療方法：
所說的保守治療就是通過藥物治療，這是相對于手術(shù)來說的出血量不足十毫升，一般癥狀比較輕微，可以出現(xiàn)頭疼頭暈癥狀，這需要首先應(yīng)用脫水消腫藥物來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力，最常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以進(jìn)行對癥處理，如果出現(xiàn)頭疼劇烈可以口服止痛藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，而如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐惡心的話，可以通過胃復(fù)安治療，此外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等。不過在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化，因?yàn)樵谀X出血以后是有可能出現(xiàn)出血量持續(xù)增多的，如果出現(xiàn)病情加重，需要及時的復(fù)查ct。
手術(shù)治療方法：
手術(shù)治療就是通過手術(shù)將血腫清除，針對小腦出血需要進(jìn)行后，顱窩開顱，手術(shù)的時候，病人需要俯臥位，手術(shù)將血腫清除，同時需要做去骨瓣減壓，也就是后顱窩減壓，這樣能夠減輕顱內(nèi)的壓力，避免術(shù)后的水腫引起腦疝。
以上內(nèi)容僅供參考
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 10548次
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腦溢血腦出血的區(qū)別腦出血和腦溢血其實(shí)是一個概念，沒有什么區(qū)別，只是不同人群中不同的叫法而已，在日常生活中，人們可能是用通俗的叫法，叫腦溢血，但在醫(yī)務(wù)人員中可能就喚腦出血，同時，它可能還有其他的書面上的語言，如出血性腦卒中、腦出血性疾病等等，這都是說的一個概念。這樣的區(qū)別，就好像在一個家庭中，一個人有大名、有小名，說的其實(shí)是同一種事物，腦出血是一種嚴(yán)重的致殘疾病，在日常生活中，我們需要嚴(yán)加預(yù)防，高度警惕，控制好血壓，保持好血糖和血脂的穩(wěn)定，可以減少腦出血疾病的發(fā)生。
01:15
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 2653次
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腦溢血小腦出血要開顱嗎腦溢血小腦出血的患者，不一定就非得是用開顱手術(shù)，根據(jù)患者的出血情況，以及出血量來進(jìn)行詳細(xì)的判斷，一般可以采用頭顱ct檢查，做一個詳細(xì)的檢查之后，再根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，進(jìn)行或不進(jìn)行開顱手術(shù)。小腦出血，多有小腦上動脈的分支破裂所導(dǎo)致的疾病，突然數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭痛，眩暈，頻繁嘔吐，不劇烈頭痛和平衡障礙等，但無肢體癱瘓，一般根據(jù)神經(jīng)外科，或神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，建議可采用開顱手術(shù)，也可采用其他的治療方法。高血壓，是小腦出血的最常見的病因，也有其他血液病或凝血功能障礙，腫瘤血管畸形也可引起小腦出血，要根據(jù)患者發(fā)病原因，進(jìn)行詳細(xì)檢查，對癥下藥。語音時長 1:35”
吳開福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-12-21 1858次
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腦出血腦溢血?腦出血即腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦溢血和腦出血在大多數(shù)情況下通常是一個概念，但有的人也將腦溢血?dú)w為顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血可通過其位置和其潛在的血管病因進(jìn)行劃分，出血破入硬膜下和硬膜外間隙，多數(shù)還是由于外傷引起的，即硬膜下血腫和硬膜外血腫。蛛網(wǎng)膜下腔出血多由于外傷或顱內(nèi)動脈瘤破裂或者動靜脈畸形所導(dǎo)致的，顱內(nèi)出血通常在腦卒中的急性期可以通過ct平片發(fā)現(xiàn)。顱內(nèi)出血包括腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦實(shí)質(zhì)出血通常就是由于腦內(nèi)組織，或者是皮層支的小動脈自發(fā)破裂所導(dǎo)致的，通常的部位是基底節(jié)區(qū)，特別是殼核，丘腦，小腦以及腦橋等等。這些區(qū)域的小動脈似乎更易于發(fā)生高血壓誘導(dǎo)性血管損傷。語音時長 1:39”
趙騫康
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2018-10-02 2264次
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腦溢血小腦出血要開顱嗎腦溢血小腦出血是否需要開顱，要看出血量的多少，如果出血量比較少，在十毫升以內(nèi)是不需要開顱的，主要通過藥物治療，應(yīng)用一些止血藥物和消腫脫水藥物，逐漸血腫可以吸收恢復(fù)，但是治療過程中需要密切觀察病情變化，因?yàn)橛幸徊糠謺霈F(xiàn)出血量持續(xù)增多，而如果檢查出血量超過十毫升，那就具備手術(shù)指征，需要進(jìn)行開顱將血腫清除，否則會因?yàn)槟X干受壓而危及生命。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 1903次
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邢樹員
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-29 1303次
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腦出血是腦溢血嗎腦出血就是腦溢血的。這種情況下，一般都是多見于高血壓的情況。長期得不到控制的高血壓，某個時間段就會突然的血管破裂，而引起腦出血的情況。對于這個血壓來講，一定要注意，他并不是偶爾一次的高，超過200毫米汞柱的話，他就可能造成腦出血，這個都是一些長期慢性的過程，因此對于像這種情況，一定要積極的做到控制。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-30 4936次
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腦溢血是不是腦出血腦溢血就是腦出血，它是指高血壓患者腦血管破裂引起的出血。患者常常由于過度用力或者情緒激動等原因，突然引起腦血管破裂而發(fā)病，死亡率很高，幸存者常留有不同程度的運(yùn)動，感覺，言語等功能障礙。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2018-12-18 4792次
