急性呼吸道梗阻
因異物吸入或胸外傷后大量氣道分泌物潴留，致氣道黏膜水腫和平滑肌痙攣等引起的肺不張及全身缺氧癥。
臨床表現：
1、吸氣性呼吸困難；
2、吸氣時相哮鳴音，或呼吸音減低；
3、紫紺，四肢發涼；
4、X線可見肺不張，異物影，或片狀影。
急救預案：
1、取側臥或俯臥位，使舌頭前移，是堵塞物借助重力作用引出，保持病室空氣清新。
2、立即清除口、鼻、咽分泌物及嘔吐物，去掉義齒，必要時可用手摳，吸引器抽吸，緊急時可口對口人工吸痰。應盡早明確呼吸道梗阻部位。
3、抬高下頜角并向前托起，使舌頭向前讓出氣道，用紗布包裹或用舌鉗將舌牽出。
4、如系鼻咽部或鼻腔出血不止，可取后鼻腔紗布團填塞法控制。
5、異物排除后應立即給氧，4-6 L/min。
6、如氣道梗阻嚴重并伴有頜面及喉部廣泛創傷或異物墜入咽部致出現瀕死狀態，應立即行環甲膜穿刺并同時準備氣管切開。
7、自主呼吸未恢復者，應行氣管內插管，或行床邊支氣管鏡檢查并利用其取出異物，促使不張肺葉重張，改善通氣。
8、即使抽取痰液和分泌物。
9、利尿，可選用下列藥物：
（1）呋塞米20-40 mg加入液體靜滴。
（2）20%甘露醇注射液250 ml或40%葡萄糖注射液100 ml快速靜滴。
10、應用地塞米松5-10 mg加入靜滴，同時給予足量抗生素。
其他處理：
1、密切觀察生命體征、缺氧及意識狀態，保證供氧及時足量。
2、如病人窒息致心跳呼吸停止，應立即進行搶救并行心、肺、腦復蘇。
3、盡早解除呼吸道梗阻是搶救成功的關鍵。可采取刺激咳嗽，背部掌根拍擊，上腹部上沖擠壓等方法，促使異物松動或排出。
4、保持病人鎮靜，煩躁者注意適當約束防止墜床。
5、如需移動和轉運病人，應做好一切準備，建立人工氣道并持續給氧。
急性呼吸道梗阻臨床表現
許吉成副主任醫師
哈爾濱市第一醫院消化內科
2018-09-063369次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
上呼吸道感染表現上呼吸道感染，如果是咱們狹義的上呼吸道感染，也就是咱們的感冒傷風的話，它的癥狀主要是涉及到，鼻子和嗓子這塊，鼻子的話主要是一個鼻塞、流涕、流清涕、打噴嚏、嗓子的話會有嗓子疼，有時候伴隨有咳嗽。如果是全身的情況的話，會覺得有一些肌肉酸痛，發燒什么的，如果是一個咱們的喉炎的話，是咳嗽，發燒比較嚴重，如果是咱們的咽炎的話，主要是咽癢、咽痛。如果是咱們的咽峽炎的話，也是以咽喉部的疼痛為主，如果是化膿性扁桃體炎的話，主要是會出現咱們的發燒，然后全身的疼痛的感覺，還有嗓子疼、腫，不能說話。
01:09
李穎
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-16 5415次
-
急性上呼吸道感染診斷急性上呼吸道感染的診斷的話，就是咱們比較常見的，比如說咱們感冒的診斷，然后怎么來做呢，其實老百姓自己在家里，好多時候也都會知道，我感冒了，這種診斷其實就用自己的癥狀，來診斷的，鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、嗓子疼，然后發燒，全身關節酸痛，這些是最常見的，上呼吸感染的癥狀，可以從癥狀的角度來診斷。當然如果你說，想要診斷說我是細菌感染，我還是病毒感染，或者我是什么細菌感染，那就得來醫院，給我們做相關的檢查了，比如說要做一些血常規的檢查，做一些痰涂片、痰培養的檢查，血常規的話是看，您是傾向于病毒，還是傾向于細菌，而痰涂片和痰培養的話，就是要去找您是什么病毒和什么細菌了，這就是上呼吸道感染的診斷。
01:16
李穎
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-16 4763次
-
急性上呼吸道感染臨床表現急性上呼吸道感染常見的臨床表現是流清鼻涕，打噴嚏，咽痛，咳嗽，還可以伴隨有乏力、肌肉酸痛，發熱的癥狀。對于普通的病毒性急性上呼吸道感染，一般情況下會表現為低熱的情況，但是有時流感病毒也可以導致急性上呼吸道感染，可能會引起高熱的表現，還有可能會導致顯著的頭痛，肌肉酸痛的現象。急性上呼吸道感染有時也可能是細菌感染引起來的，其中急性化膿性扁桃體炎是比較常見的一種類型；這種情況下可能會有明顯的咽喉部疼痛，扁桃體的腫大，還可以有高熱的現象。語音時長 01:11”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-06-17 1511次
-
呼吸道感染的臨床表現呼吸道感染的臨床表現輕重不一，例如急性上呼吸道感染的患者其癥狀多較輕微，多是以鼻塞、流鼻涕、流眼淚、打噴嚏、咽喉疼痛，偶有咳嗽，部分患者還可以出現畏寒、低熱、全身的乏力等不適，有時可以繼發性的出現胃腸道的癥狀，例如腹痛、腹瀉等不適。如果是下呼吸道引起者，例如支氣管炎的患者，其癥狀多是以咳嗽咳痰為主，偶有少許膿性痰。但如果形成了肺炎，患者臨床表現則更加明顯，除了咳嗽咳痰之外，患者多有胸悶、胸痛、畏寒、發熱等不適，嚴重的患者還可以有精神神志的異常改變，以及四肢關節的酸痛。部分患者例如重癥肺炎的時候可以形成呼吸衰竭和心力衰竭，而產生相應的臨床表現。故呼吸道感染時因其感染的部位、感染的程度不同，臨床表現亦有不同。語音時長 01:15”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-20 2010次
-
呼吸道念珠菌病的臨床表現有什么支氣管炎型，癥狀較輕，咳嗽、咳少量白色黏液痰。雙肺偶可聞干性啰音。肺炎型，呈急性肺炎或伴敗血癥表現，畏寒、發熱、咳嗽、咳白色黏液膠凍樣痰或膿痰，帶血絲，甚至有咯血、呼吸困難等；肺部可聞及干、濕性啰音。過敏型，可有呼吸困難、鼻癢、流涕等癥狀，兩肺可聞及哮鳴音。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-30 1902次
-
急性呼吸道感染急性上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。是最常見的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發生率較高。成人每年發生2～4次，兒童發生率更高，每年6～8次。全年皆可發病，冬春季較多。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-17 2101次
-
上呼吸道梗阻一般情況下，通常上呼吸道梗阻是由口腔內分泌物滯留堵塞、局部炎癥等原因導致，一般可以通過手術、藥物等方式進行治療。口腔內分泌物滯留堵塞通常是由于患者呼吸道分泌物較多、氣管相對狹窄、嘔吐和吞咽反應遲緩等原因引起的，一般會伴有上呼吸道梗阻、呼吸困難和窒息等癥狀。癥狀嚴重的病人，一般需要通過導管治療、腺體切
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-02-14 163次
-
上呼吸道梗阻上呼吸道梗阻是一種緊急醫療狀況，可能由多種原因引起，包括異物吸入、感染、喉部疾病等。了解這一狀況的原因、識別其癥狀，并采取適當的預防和應對措施，對于保護個人健康至關重要。1、異物吸入是導致上呼吸道梗阻的常見原因之一。兒童尤其容易因誤吞小物件
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-29 0次
