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全膝置換術的適應癥有哪些

全膝置換術是一種有效的治療方法,主要適用于膝關節嚴重磨損或損壞的患者。其適應癥主要包括嚴重的膝關節骨關節炎、類風濕關節炎導致關節畸形、創傷性關節炎以及膝關節內骨折后畸形愈合等。

1、嚴重的膝關節骨關節炎

這是全膝置換術最常見的適應癥。長期的關節磨損會導致關節面退化,引發持續疼痛和關節功能障礙。當藥物如非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、關節軟骨保護劑(如葡糖胺、硫酸軟骨素)等保守治療無效時,全膝置換術成為恢復關節功能的有效手段。

2、類風濕關節炎導致關節畸形

類風濕關節炎會導致膝關節嚴重畸形和功能障礙。在這種情況下,免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、來氟米特)和生物制劑(如腫瘤壞死因子拮抗劑)等藥物治療可能無法完全控制病情。全膝置換術可以顯著改善患者的關節功能和生活質量。

3、創傷性關節炎

膝關節受到嚴重創傷后,可能引發創傷性關節炎,導致關節面不平整,活動時疼痛。在這種情況下,全膝置換術可以重建關節面,恢復關節功能。

4、膝關節內骨折后畸形愈合

膝關節內骨折若未得到妥善處理,可能導致畸形愈合,嚴重影響關節功能。全膝置換術通過替換受損關節部分,能有效解決這一問題。

5、其他適應癥

此外,血友病性關節病、大骨節病以及膝關節的腫瘤性病變等,也可能需要進行全膝關節置換術。

全膝置換術對于上述適應癥的治療效果顯著,能有效緩解疼痛,恢復關節功能,提高患者的生活質量。然而,手術并非萬能,術前的全面評估和術后的康復訓練同樣重要,患者應遵循醫囑,科學治療。

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