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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8335次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4897次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對(duì)病因進(jìn)行治療，常見(jiàn)的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 11016次

• 心衰導(dǎo)致其他器官衰竭
  心力衰竭的癥狀:心力衰竭是由于各種各樣的原因造成的心臟肌肉不能有效地將血液從心臟排出，而引起的全身各器官的缺血、瘀血以及器官功能失調(diào)，這就是心力衰竭。心力衰竭最常見(jiàn)的原因是心肌本身的病變，例如心肌梗塞，心肌梗塞時(shí)心臟有一部分肌肉壞死，不能收縮，此時(shí)心臟就失去了供血的功能，其他疾病如長(zhǎng)期的高血壓心肌病，風(fēng)濕性心肌炎都可以引發(fā)心力衰竭。心力衰竭最典型的表現(xiàn)就是活動(dòng)后心慌氣短，正常人走三到五層樓梯會(huì)感到心跳加快，有些氣喘，休息一會(huì)就沒(méi)事了，但是心力衰竭的病人就不是這樣，走幾層樓梯就會(huì)感到嚴(yán)重的氣急。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 3805次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時(shí)患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2901次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 左心衰竭對(duì)靶器官的影響
  左心衰竭對(duì)靶器官的影響包括心臟、腎臟、腦部等部位，建議及時(shí)就診，以免耽誤病情。左心衰竭是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段，心力衰竭可引起患者一系列的不適癥狀，可損傷重要靶器官比如心臟、腎臟、腦部。例如，由于動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞，腎實(shí)質(zhì)缺血，最終導(dǎo)致腎衰竭。此外在左心衰的情況下，主動(dòng)脈中層囊性壞死與夾層分
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 264次

• 左心衰竭對(duì)肺的影響
  左心衰竭對(duì)肺的影響表現(xiàn)為急性肺水腫、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全，導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，左心衰竭會(huì)導(dǎo)致心臟的泵血能力下降，過(guò)量的積液會(huì)在左心室內(nèi)發(fā)生聚集，就會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)是將血液運(yùn)輸?shù)阶笮氖遥笮乃ソ邥?huì)導(dǎo)致左心的負(fù)荷
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 221次