小兒疝氣手術一般不需要插導尿管。當然，這也取決于手術的具體情況、孩子的年齡以及手術預期時間等因素。
1、手術情況與導尿管需求
在大多數情況下，小兒疝氣手術時間短，手術過程中不影響排尿功能，因此無需插導尿管。插導尿管主要用于手術時間較長、術中需要密切監測尿量或者術后患者暫時無法自行排尿的情況。
2、年齡與導尿管使用
對于較小的嬰幼兒，由于其膀胱容量小，自控能力差，有時為了避免術中尿液溢出污染手術區域，醫生可能會選擇插入導尿管。而對于年齡稍大的兒童，通常能夠在術前排空膀胱，減少術中排尿的可能性，從而避免使用導尿管。
3、手術時間與導尿管的關系
如果預計手術時間較長，或者由于手術復雜可能導致術后暫時性的排尿困難，醫生也可能會考慮使用導尿管。
4、藥物使用與導尿管
在手術過程中，可能會使用一些藥物來輔助手術，例如使用抗生素預防感染，使用鎮痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚來減輕術后疼痛，以及可能用到的麻醉藥物如丙泊酚、芬太尼等。這些藥物的使用可能會影響患兒的排尿功能，但通常這種情況下的影響是暫時的，不需要常規插導尿管。
綜上所述，小兒疝氣手術一般不需要插導尿管，但在特定情況下，如手術時間長、患兒年齡小或藥物使用可能影響排尿功能時，醫生會根據具體情況決定是否使用導尿管。
