橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是骨科門診常見病。多發于短期內負重或者從事手工活動，如織毛衣，廚師端大勺，或者家長伺候月子，抱孩子等出現腕部局部劇烈疼痛難忍癥狀。女同志多見。這種情況與腕部一種特殊的解剖結構有關，就是橈骨莖突局部的橈神經分支受到卡壓。造成局部的疼痛癥狀。一般拇指翹起或者屈腕動作時局部會出現劇烈疼痛。這時就要干預治療了。首先減少加重疼痛的活動。少負重。不要過度疲勞。特別是不要從事手工活動。減少誘發因素。局部建議冷敷。不要搓揉。以免加重局部疼痛腫脹。疼痛嚴重可以口服布洛芬，美洛昔康片止痛。也可以加用邁之靈片，甲骨安膠囊緩解水腫神經卡壓癥狀。局部可以護腕固定。如果還有癥狀或者疼痛不能緩解。可以到醫院進行封閉治療。局部注射潑尼松龍。一般二次癥狀就會局部完全消失。有的病人反復出現。這就需要手術治療了。腕部局部切個一公分口，松解局部神經。一般二周左右癥狀消失。總之，一定要正規治療。這樣才能迅速緩解疼痛。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院骨科
2018-08-207229次
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會使腱鞘和肌腱，受到過度的擠壓，從而不利于病情的康復，其次根據分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現為手掌部的疼痛，但并無明顯的手指屈伸功能的障礙，對于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數患者，經過中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過狹窄的腱鞘，患者會出現明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長期固定于屈曲位，不能伸直，這時候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。
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張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 13983次
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狹窄性腱鞘炎的康復鍛煉有哪些腱鞘炎患者的康復鍛煉非常重要，在接受針刀治療以后，或者是進行中藥泡洗以后，要盡早地開展康復鍛煉，具體的做法是在接受治療后15分鐘以內，當局部的創口沒有明顯的滲出，沒有明顯的出血以后，我們就要囑咐患者，進行手指充分的屈和伸的鍛煉，尤其是治療后的第二天，晨起的康復鍛煉尤為的重要，這樣經過充分的手指的屈和伸，能夠有效的避免，腱鞘和肌腱再次粘連的發生。
01:25
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 4614次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，上面覆以腕背側韌帶，形成一纖維性鞘管，拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過此鞘管而后，折成一定角度分別止于拇指近節指骨和第一掌骨。當肌腱滑動時產生較大的摩擦力，當拇指及外部活動時，此折角加大，更加肌腱與鞘管的摩擦，久之可發生腱鞘炎，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，逐漸產生狹窄癥狀。女性發病率較男性高，女性與男性的發病比例為6:1。另外，鞘管內有迷走積液存在，這種解剖變異亦可產生狹窄性腱的癥狀。表現為起病多緩慢，逐漸加重，也有突發癥狀者，主要表現為橈骨莖突部局限性疼痛，活動腕部、拇指時疼痛加重，有時伸拇受限，檢查時橈骨莖突處明顯壓痛，局部皮下可觸及硬結，握拇尺偏試驗陽性，囑病人拇指曲于掌心，其余四指緊握起，然后外向尺側傾斜可產生劇痛。語音時長 1:46”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 8841次
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橈骨莖突腱鞘炎封閉治療橈骨莖突腱鞘炎位于手腕關節部位，是由于日常生活中的慢性損傷、勞累以及寒冷刺激等因素，引起了手腕關節橈骨莖突部位的拇指長伸肌腱腱鞘無菌性炎癥的疾病表現。由于橈骨莖突部位是骨性突起的位置，在做腕關節屈伸或者尺偏活動時，由于骨性結構壓迫，會引起拇指伸長肌腱腱鞘卡壓的情況，就會引起局部疼痛、活動受限、拇指活動時彈響感等癥狀。可以及時地前往正規醫院的骨科門診就診咨詢，通過醫生的查體就能明確診斷。然后可以進行局部封閉注射治療，具體的封閉注射藥物主要是曲安奈德和利多卡因，兩種藥物混合在一起，然后在皮膚消毒以后，進行腱鞘鞘管內注射，可以起到消炎、鎮痛、消腫的作用。在封閉注射治療以后，要注意休息，平時注意保暖，盡量避免癥狀復發。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:46”
姚風華
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-10-13 3749次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎病情分析：根據身體手腕部位組織出現了腱鞘炎的臨床情況，此病主要是由于身體局部組織過度勞損引起的局部組織出現了無菌性炎性滲出癥狀，會出現局部組織腫脹疼痛的表現。意見建議：當身體患有腱鞘炎病變的臨床情況，在醫生指導下可以考慮通過針灸按摩理療配合，跌打損傷活血化瘀的方法進行針對性治療，同時避免過度疲勞。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-03-10 1901次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎能自愈嗎病情分析：撓骨莖突狹窄性腱鞘炎，一般情況下是不能自愈的，發病后需要正確使用對應的藥物治療才可以康復。例如常見的藥物有頭孢拉定，頭孢地尼，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉。患病期間還可以通過熱敷推拿按摩的方法，促進炎癥更好吸收。意見建議：患病期間要避免長時間壓迫胳膊，要保持胳膊放松，積極預防骨膜炎，以及骨軟組織損傷。康復期間，要定期就醫完善相關檢查，了解具體患病情況。
孫吉亮
主治醫師濱州市中心醫院
2023-11-12 1801次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎怎么治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎一般可以通過休息和保護、口服藥物、腱鞘內注射、物理治療、手術治療等方法治療。如果有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的癥狀，需要及時就醫，遵醫囑進行治療。1、休息和保護：首先，盡量避免使受影響的手腕過度使用，給它一些休息的時間。也可以
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-07-31 0次
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橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的治療方法？1.非手術療法一般非手術療法有效，如減少手腕活動、腕托保護、外涂紅花油等活血消腫藥物和帖敷膏藥。口服非甾體消炎藥（NSAID）和行物理治療等。必要時可做局部封閉治療，用1%利多卡因2ml加倍他米松1ml，在局部嚴密皮膚消毒下注射于腱鞘內，每周1次，可連續注射3～4次。2.手術療法經非手術療法治療無效
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-08-30 2261次
