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• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

  05:11
  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-23 13626次

• 肛裂會自己好嗎

  肛裂會不會自己好。實際上很多疾病，都可以有自愈的傾向、自己愈合的傾向。肛裂分為兩種，一個是新鮮肛裂，一個是陳舊性肛裂。那么咱們說的肛裂，一般指的是陳舊性肛裂。那新鮮肛裂比如說，兩三天沒有排便，大便在腸管里淤積時間比較長，水分被吸收，大便就比較干硬，甚至呈球狀。這樣排便的時候力量很大，就把肛管這個地方撐破了。皮膚撐破了，撐破之后呢，會有一些便血和疼痛，那這樣的肛裂，只要你大便控制好了，每天排柔軟的成型的便，吃一些蔬菜和水果，大便形狀好了，這樣的新鮮肛裂，它自己可以好的。還有一種肛裂，就是陳舊性肛裂。陳舊性肛裂它會形成瘢痕，肛門口這兒形成瘢痕，那瘢痕是自己不能愈合的，這樣情況就需要擴肛治療，甚至手術治療，才可以愈合。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-30 7256次

• 怎么判定自己得了痔瘡
  自己判斷自己是否得了痔瘡，其實只能根據臨床癥狀以及部分的臨床體征來判斷。痔瘡的癥狀其實主要有肛門口的包塊，比如如果能夠自己摸到肛門口邊緣有一個包塊，質地比較軟，如果拿鏡子看一下顏色，基本和皮膚顏色相似，有黃豆大小，最大可能達到紅棗或者核桃大小，有時候還會有瘙癢、異物感、腫痛、腫脹，甚至流血，基本上可以判斷是外痔。如果患者在大便比較干結，排便比較困難，上廁所時間比較長的情況下，出現大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血，但是排便時沒有明顯疼痛，也考慮是有內痔存在。另外如果在排便過程中，肛門內有包塊隨著排便排出，后面又自己回縮到肛門里面去，或者必須用手推回肛門里面去，也考慮內痔的可能。
  語音時長 01:36”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-10 6428次

• 怎么判斷肛裂還是痔瘡
  肛裂和痔瘡的判斷和區分主要就是通過肛門局部的檢查和臨床癥狀。肛裂一般會在肛管直腸的皮膚部位形成一個裂口，在早期的時候，裂口比較表淺，主要就是以出血為主，疼痛的癥狀并不明顯。隨著裂口進一步加深，裂口會形成潰瘍的情況，甚至會導致肛門括約肌的外露，進而會在排便的過程當中出現刀割樣或者是撕裂樣的疼痛，另外還可能會出現哨兵性的外痔。而痔瘡分為內痔，外痔和混合痔。其中外痔在肛門口的位置形成一個軟軟的突起，會引起肛門周圍的潮濕異物感，發生血栓的時候會出現疼痛的癥狀，肛裂和痔瘡的區分相對來說還是較為簡單。
  語音時長 01:21”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-10-11 5140次

• 怎么判定自己得了痔瘡
  病情分析：痔瘡的主要表現為無痛性便血或者是滴少量鮮血，患者出現癥狀后，要及時到醫院進行檢查，同時可在醫生的指導下應用痔瘡膏等藥物緩解癥狀。痔瘡是在肛管和直腸交界處的動靜脈血管墊的病理性增大。意見建議：痔瘡患者平時要注意衛生，同時肛門注意干燥清潔。每天要堅熱水坐浴，改善局部的血液循環。要多吃些富含纖維素的食物，保持大便通暢。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-19 1001次

• 怎么判斷肛裂還是痔瘡
  病情分析：肛裂和痔瘡都是肛腸科的常見疾病，兩者都有便血的情況，但是也還是有不同，肛裂的主要特點是排便時肛門口有撕裂樣的疼痛，痔瘡的便血一般是無痛的，基本上從疼痛這點上還是可以區分這兩種疾病的。還有就是肛裂一般檢查的時候會發現肛門口有明顯的裂口，痔瘡檢查的時候有的是可以看到有肉球脫出。意見建議：不管是肛裂還是痔瘡，平常都要避免久坐久站。避免吃辛辣刺激性食物，避免抽煙飲酒，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。
  周樂 主治醫師衢州市中醫院

  2020-09-17 1703次

• 怎么判定自己肛裂還是痔瘡？
  在繁忙的生活節奏中，肛腸健康問題往往容易被忽視，直到出現疼痛、出血等癥狀時，才讓人措手不及。面對常見的肛腸疾病——肛裂和痔瘡，許多患者常常感到困惑，難以自我判斷。那么，如何準確區分肛裂和痔瘡呢？1、疼痛感：肛裂疼痛較為劇烈，呈周期性。排便時疼痛明顯，便后數分鐘可緩解，但隨后會再次出現劇痛，這種疼痛可
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2024-10-21 0次

• 怎么判定自己肛裂還是痔瘡？
  肛裂與痔瘡是兩種截然不同的肛腸疾病，雖然它們都可能引起肛門不適，但發病機理和治療方法有所不同。以下從癥狀、原因和治療方法三個方面，幫助您判斷自己可能面臨的是肛裂還是痔瘡。首先，肛裂通常表現為疼痛、便秘和出血。這種情況往往由長期便秘、大便過干
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次