腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病，其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評估。
1、臨床表現(xiàn)
是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受到感染。
2、尿液檢查
在確診過程中扮演關(guān)鍵角色。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞增多，有時伴有紅細(xì)胞和蛋白尿。亞硝酸鹽陽性也是一個重要指標(biāo)。此外，尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)能夠明確致病菌種類，若菌落計數(shù)超過正常范圍，則強烈提示腎盂腎炎。
3、影像學(xué)檢查
對于確診腎盂腎炎同樣重要。超聲和CT等無創(chuàng)檢查可以觀察腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，如腎盂腎盞的擴張、積水以及腎臟實質(zhì)的損害等，為診斷提供有力支持。
4、腎功能評估
也是不可或缺的一環(huán)。通過檢測血清肌酐、尿素氮等指標(biāo)，可以了解腎臟的濾過和排泄功能是否受損，從而間接反映腎盂腎炎的嚴(yán)重程度。
綜上所述，腎盂腎炎的確診需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查和腎功能評估等多方面信息。一旦確診，應(yīng)及時給予敏感抗生素治療，如喹諾酮類、頭孢類或青霉素類藥物，以控制感染，保護腎功能。同時，患者也應(yīng)注意休息，保持充足水分?jǐn)z入，促進康復(fù)。
