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結核病有哪些基本病理變化

結核病的基本病理變化有以下幾種:

一、滲出性病變,發生在結核病的早期,機體免疫力低下、菌量多、毒力強和變態反應較強時,表現為組織的充血、水腫和白細胞浸潤,但很快被巨噬細胞所取代,在巨噬細胞和滲出液內易查見結核桿菌;

二、增生性病變,增生為主的病變發生在均菌量較少、毒力較低或人體免疫反應較強時,形成類上皮細胞聚集成團,中央可有多核巨細胞,外周有淋巴細胞聚集的典型結核結節的特征,當有較強的變態反應時,結核結節中便可出現干酪樣壞死;

三、變質性病變,滲出性病變或增生性病變的基礎上,當人體抵抗力降低或菌量過多,變態反應過于強烈時,上述滲出性病變和結合連同原有的組織結構一起壞死,稱為干酪樣壞死;

上述三種病變可同時存在于一個病灶中,但往往以一種病變為主,而且可以相互轉變。

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