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如何診斷肥厚型心肌病

概述:

診斷肥厚型心肌病主要是通過超聲心動圖檢查,當患者室間隔增厚>13mm或者室間隔與左室后壁比值>1.3時即可診斷患者為肥厚型心肌病。除此之外,超聲心動圖還可以測出患者E/A比值,用以評價患者病情的嚴重程度。患者還可以選用心電圖,心肌核素檢查,冠狀動脈造影,CTA等用以輔助診斷。

對癥用藥建議:

一般來說患者需要使用減低左室流出道阻力的藥物,例如非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑,如維拉帕米,地爾硫卓等;β受體阻滯劑,如卡維地洛,普萘洛爾,比索洛爾等;當患者出現心力衰竭時還需要使用利尿劑(如呋塞米,氫氯噻嗪等),強心藥物(洋地黃)等。肥厚性心肌病患者易發生房顫,需要使用胺碘酮和華法林,來控制心律失常發作,防止血栓形成。無論何種藥物,均不能完全治愈肥厚型心肌病,只有通過心臟移植才能完全治愈。

生活預防:

肥厚型心肌病患者在日常生活中不能行過度劇烈的運動,因為有引發心源性猝死的可能。患者在日常生活中應該保持良好的心情,避免過度焦慮,如果患者在運動過程中出現任何不適感應該急診入院治療。但是患者可以行一些簡單的有氧運動,例如健美操,太極拳等,以不引起心絞痛癥狀為宜。

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