二甲雙胍，作為治療2型糖尿病的一線藥物，雖療效顯著，但在使用過程中也可能出現一些不良反應。其常見的不良反應主要包括胃腸道反應、維生素B12吸收障礙、乳酸酸中毒風險以及可能的藥物相互作用。
1、胃腸道反應：二甲雙胍最常見的不良反應是胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和食欲不振等。這些癥狀通常發生在治療初期，隨著用藥時間的延長，多數患者能夠逐漸適應。
2、維生素B12吸收障礙：長期服用二甲雙胍可能會影響維生素B12的吸收，導致維生素B12缺乏，進而可能引發貧血和神經系統癥狀。因此，長期服用二甲雙胍的患者應定期檢查維生素B12水平。
3、乳酸酸中毒風險：雖然罕見，但二甲雙胍有可能導致乳酸酸中毒，這是一種嚴重的副作用。乳酸酸中毒的癥狀包括呼吸困難、腹痛、肌肉疼痛和心率不齊等，需要立即就醫。
4、藥物相互作用：二甲雙胍可能與其他藥物發生相互作用，如與磺酰脲類藥物合用時可能增加低血糖的風險，與某些利尿劑合用時可能減弱二甲雙胍的降糖效果。
5、其他少見反應：除了上述常見不良反應外，二甲雙胍還可能引起皮膚過敏反應、頭痛、肝酶升高等較少見的不良反應。
患者在服用二甲雙胍時，應遵醫囑，注意觀察身體反應，如有異常，及時就醫調整治療方案。
