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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12758次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18849次

• 支氣管擴張胸疼咋回事
  支氣管擴張如果有急性感染引發胸膜炎，患者也會出現胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導致胸痛的加劇。對于支氣管擴張在臨床表現上往往呈慢性經過，可以發生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰。咳痰通暢的時候患者會感覺比較輕松，痰液如果引流不暢，則會感覺胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候會有特殊的臭味兒，痰液會分層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層就是壞死的組織。患者的臨床表現有可能會在咯血以后，有可能會導致失血量過多，患者會表現為貧血，發熱，消瘦、乏力這樣表現。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 3639次

• 支氣管擴張是咋回事
  支氣管擴張癥主要是指急性慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管化膿性炎癥，致使支氣管管壁結構破壞，管壁增厚引起支氣管異常和持久性擴張的一類抑制性疾病的總稱，可以是原發或者繼發。主要分為囊性纖維化，導致的支氣管擴張和非囊性纖維化導致的支氣管擴張。本病可分為先天性和繼發性。先天性支氣管擴張比較少見，有些病人無明顯病因。但彌漫性支氣管擴張常發生于有遺傳、免疫或解剖缺陷病人。如囊性纖維化，纖毛運動障礙和嚴重轉移蛋白酶缺乏的病人，免疫球蛋白血癥、免疫缺陷和罕見的氣道結構異常也可以引起彌漫性支氣管擴張。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 1578次

• 支氣管擴張會胸背疼嗎
  病情分析：支氣管擴張是可能會引起胸背疼的，因為支氣管擴張患者發病的典型癥狀是有慢性的咳嗽，進而容易引起胸背疼。所以患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下應用頭孢類的藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強體育鍛煉，增強體質，同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。同時患者要注意保暖防寒，預防呼吸道感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1405次

• 支氣管擴張實驗疼嗎
  支氣管舒張實驗用于測定氣道的可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標好轉。實驗一般采用吸入型的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，特布他林及異丙托溴銨等。所以說支氣管舒張實驗是不會疼的，因為它是緩解支氣管痙攣。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3303次

• 支氣管擴張胸疼吃點什么藥
  支氣管擴張，如果我們已經確診，產生了胸痛，我們可以使用口服的止疼藥物進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸片劑，醋氯芬酸腸溶片等等。我們平時使用一些口服的鎮痛藥，效果可能不那么理想，那么我們可以選擇肌注或者靜脈點滴。肌注或者靜脈輸液的一些止痛藥物，包括地佐辛，還有哌替啶，這些都是我們臨
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 205次

• 支氣管擴張會疼嗎
  當然是會的。支氣管擴張會引起胸痛，胸悶，而且它的疼痛主要是脹痛，如果是合并有胸膜炎就會有刺痛感，對于支氣管擴張所引起的疼痛，我們可以在確診之后使用一些鎮痛的藥物。我們比較常見的，像布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸片劑，腸溶片，以及我們所講的肌注地佐辛，間苯三酚等等。其實對于支持管擴張，它的疼痛主要是因為感染
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 432次