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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4454次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9200次

• 心臟瓣膜病是怎么引起的
  心臟瓣膜病的病因有以下幾個(gè)方面：第一，濕熱引起的心臟瓣膜病，也就是風(fēng)濕性心臟病，是鏈球菌感染后繼發(fā)的一種自身免疫性的疾病，主要引起瓣膜進(jìn)行性的纖維化、增厚甚至發(fā)生鈣化。第二、感染性心內(nèi)膜炎，常見于細(xì)菌還有霉菌的感染，主要引起瓣膜的穿孔、撕裂甚至是毀損。第三、缺血性心肌病，通常多見于心梗后由于瓣膜的乳頭肌缺血、壞死或者發(fā)生斷裂導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。第四、瓣膜退行性病變，多見于老年人瓣膜發(fā)生了纖維化鈣化的改變，近幾年這個(gè)病有增加的趨勢。第五、先天性瓣膜的畸形，瓣膜的先天畸形有很多種比如缺如、狹窄、閉鎖、斷裂等。第六、其他的原因，比如腫瘤的侵犯，外傷也可以導(dǎo)致心臟瓣膜的病變。
  語音時(shí)長 01:25”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-05-28 3989次

• 什么是心臟瓣膜手術(shù)
  心臟瓣膜手術(shù)分為兩種，一種是由心內(nèi)科來操作的，主要是通過介入微創(chuàng)的方法，可以進(jìn)行主動(dòng)脈瓣的瓣膜置換，也可以進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張。在臨床應(yīng)用上主要是見于主動(dòng)脈瓣退行性變，鈣化比較嚴(yán)重，但是心臟的一般情況還可以，就可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換。第二種是二尖瓣中度狹窄，單純的二尖瓣中度狹窄，瓣膜的彈性還可以的時(shí)候，可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行二尖瓣的球囊擴(kuò)張手術(shù)。另一種情況，外科開胸進(jìn)行瓣膜置換，這種情況可應(yīng)用于各種瓣膜疾病，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣重度狹窄或者關(guān)閉不全，同時(shí)合并有其他的問題，比如心臟擴(kuò)大，這時(shí)候就可以考慮外科開胸，直接進(jìn)行心臟瓣膜置換。一般瓣膜置換以后，需要長期的口服抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時(shí)長 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7086次

• 心臟瓣膜怎么修復(fù)
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進(jìn)行修復(fù)，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復(fù)術(shù)，也可以進(jìn)行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進(jìn)行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 4303次

• 關(guān)節(jié)受損是什么形成的
  病情分析：退變性、外傷、風(fēng)濕等。關(guān)節(jié)受損有可能是隨著年齡的增大，磨損造成退變性、老年性的骨關(guān)節(jié)炎。另外受到外傷或過度運(yùn)動(dòng)等有關(guān)系。各種風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，也會(huì)引起關(guān)節(jié)的損壞。意見建議：具體情況需要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查，配合治療。平常生活中多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少走路，減輕磨損等。天氣冷時(shí)，注意保暖，防止著涼等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-12 401次

• 孩子心臟瓣膜受損是怎么造成的
  孩子心臟瓣膜受損可能是孩子先天性心臟發(fā)育異常引起，還有可能是孩子感染了心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的，需要使用藥物以及手術(shù)治療。1、先天性心臟發(fā)育異常：如果孩子先天性心臟發(fā)育異常，比如先天性二尖瓣狹窄、三尖瓣下移畸形等，患者會(huì)出現(xiàn)心臟瓣膜受損的情況，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、心悸、心慌、胸痛、胸悶、咳嗽、全身水腫等
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 255次

• 心臟瓣膜受損怎么確診
  心臟瓣膜受損可通過結(jié)合患者所出現(xiàn)的癥狀、患者的經(jīng)歷、心臟彩超等進(jìn)行確診。心臟瓣膜受損會(huì)造成心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，從而導(dǎo)致心臟或者主動(dòng)脈血液出現(xiàn)反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心力衰竭的病癥，患者一般會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，一般情況下風(fēng)濕熱會(huì)導(dǎo)致免疫變態(tài)反應(yīng)，造成心臟瓣膜受損，出現(xiàn)增生或者關(guān)閉不全的現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 76次