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• 心衰竭嚴重嗎

  心力衰竭是一種嚴重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發展到嚴重階段以后表現為心力衰竭，因此它是一種嚴重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據病人出現的嚴重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預后比較差。如果不經過正規有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進行治療，有效地降低患者的死亡風險。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 14703次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8346次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  右心衰竭一般不會導致左心衰，因為右心衰大多數是繼發于左心衰竭而形成的全心衰竭，當右心衰竭發生時，右心排血量會減少，因此患者的陣發性呼吸困難等肺淤血癥狀反而會有所減輕。而擴張型心肌病，一般都是表現左右心室衰竭，肺淤血癥狀往往不是特別嚴重，對于擴張性心肌病患者，可能就診的時候心臟功能就已經很差了，因為它癥狀不是很明顯，所以說右心衰竭很少會導致左心衰，一般都是左心衰導致右心衰，從而出現全心衰竭。而且當右心衰發生以后，患者的臨床癥狀，反而可能會減輕。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 3667次

• 左心衰右心衰
  左心衰和右心衰的區別主要是：左心衰主要是由肺淤血引起的，即以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注臨床表現為主。呼吸困難，勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血，痰為白色泡沫痰，重者為粉紅色泡沫痰。右心衰主要表現為體循環瘀血為主的綜合癥，出現胃腸道、腎臟癥狀、白天尿少、夜間尿多、肝區疼痛、水腫、胸腹水等。左心衰的臨床表現主要是，粉紅色泡沫樣痰，咳嗽、胸悶、憋氣等。右心衰竭主要表現為胸悶憋氣，雙下肢水腫，嚴重者會出現胸水腹水。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 9253次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1203次

• 右心衰竭會引起脾大么
  病情分析：右心衰竭是有可能引起脾大的。右心衰竭的患者會出現嚴重的體循環淤血，體循環回流障礙，從而導致脾大，脾臟增大后會引起血小板減少，臨床上還會表現出食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。意見建議：出現右心衰竭的患者，需要到心血管內科進行診治。右心衰竭的治療是終生的，患者要嚴格按照醫囑應用藥物，飲食要清淡、易消化，不要吃辛辣、刺激、油膩的食物。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-08-06 1204次

• 右心衰竭會引起左心衰竭嗎
  右心衰竭一般會引起左心衰竭，應積極配合醫生進行治療，防止病情加重。右心衰竭是以體循環靜脈回流受阻引起的各氣臟淤血及缺氧為主要臨床表現的綜合征，主要表現有體循環淤血相關的外周水腫、腹脹、腹水，運動耐量下降、乏力以及房性或房性心律失常等，右心衰竭導致體循環淤血時如果得不到及時治療，隨著病情的發展會導致左
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 47次

• 左心衰竭會引起右心衰竭嗎
  左心衰竭會引起右心衰竭，所以患者患病以后需要積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。左心衰竭是由左心室代償功能不全導致，患者患病以后會出現不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌以及少尿等癥狀。如果不通過正規有效的治療，隨著病情進一步發展會導致全身血液循環異常，外周組織器官血供不足，進而會導致
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 61次