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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 9081次

• 腦脊液穿刺有什么風(fēng)險

  看穿在什么部位了，如果是腰部穿刺，叫腰大池穿刺，一般沒有什么風(fēng)險。因為它是周圍神經(jīng)，扎完了以后，就說即使扎到神經(jīng)上，也會慢慢恢復(fù)的。但是如果腦室穿刺，就可能有危險，腦室穿刺了以后，首先是不是扎到血管里頭了，會出現(xiàn)腦子出血。還有顱內(nèi)壓比較低了，會造成硬膜外出血，也會出現(xiàn)硬膜下的出血。所以腦室穿刺還是比較，要神經(jīng)外科這個專業(yè)人員來進(jìn)行的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3816次

• 心包積液穿刺
  心包穿刺是介入穿刺針直接刺入心包腔的治療技術(shù)，心包穿刺必須在無菌技術(shù)下進(jìn)行，局部應(yīng)用普魯卡因麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈，造成心包腔大量的積血。心包穿刺患者可通過化驗心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包穿刺雖然有一定的危險性，但是如果嚴(yán)格按照規(guī)程操作，謹(jǐn)慎進(jìn)行，還是一種比較安全的診療方法。心包穿刺的目的主要是引流心包腔的積液，降低心包內(nèi)的壓力，是急性心包堵塞的急救措施。通過穿取心包積液做生化測試、涂片或者找細(xì)菌和病理的細(xì)胞，做結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌培養(yǎng)，以鑒別各種性質(zhì)的心包積液。通過心包穿刺注射抗生藥物，或者是其它方法來治療等。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 15625次

• 急性心包炎心包穿刺有效嗎
  急性心包炎心包穿刺是有效的，大部分的急性心包炎往往容易伴有大量心包積液，從而造成心臟壓塞，這種情況下行心包穿刺，通過引流可以減輕對心臟的壓迫，改善心臟的收縮和舒張功能。如果心包積液量不多，主要還是針對于心包炎進(jìn)行抗炎的治療，可以選擇阿司匹林，非甾體抗炎藥，秋水仙堿等等，這些藥物應(yīng)用的劑量一般是比較大的。如果考慮是免疫相關(guān)性的，可以應(yīng)用小劑量激素，具體的用藥劑量和用藥方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。患者平時一定要注意好好休息，避免過度的勞累和情緒激動，飲食要注意清淡，適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入。平時不要熬夜，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-11 1426次

• 心包積液多少可以穿刺
  病情分析：心包積液一般來說要大于10毫米左右的時候才適合做穿刺的治療。具體的情況是需要做了相關(guān)的檢查，結(jié)合臨床的癥狀，才能夠選擇一些適合的治療方法。意見建議：而且一定要積極的治療，治療起來也是具有一定的難度的，只有積極的治療一些原發(fā)疾病才能夠得到緩解和改善，平時要一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2806次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無需行心包引流，但是對于大量心包積液出現(xiàn)心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無貧血，以及凝血功能異常，在引流時要注意仔細(xì)操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1203次

• 心包積液穿刺引流原則
  心包積液穿刺引流原則是必須在無菌技術(shù)下進(jìn)行，局部應(yīng)用普魯卡因進(jìn)行麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈，造成心包腔大量的積血。可通過化驗心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包積液穿刺是指通過穿刺針直接穿入心包腔內(nèi)的一種診斷和治療措施。心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 803次

• 心包積液多少才能穿刺引流
  患者心包積液達(dá)到10mm左右才能進(jìn)行穿刺引流。如果心包積液患者出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸積液量達(dá)到10mm左右，就可以考慮進(jìn)行穿刺引流，否則容易導(dǎo)致心臟壓塞等。患者在進(jìn)行穿刺引流時，需要采取坐位或半臥位，術(shù)前需要進(jìn)行常規(guī)局部皮膚消毒，戴無菌手套，穿刺點皮膚做局部浸潤麻醉。在穿刺的過程中，持穿
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 686次