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病因

在肺血栓形成的原因中,血流的游滯是最重要的原因,已激活的凝血因子很難被循環(huán)中的抗凝物質(zhì)抑制,利于纖維蛋白的形成和血栓的形成;靜脈血栓壁的損壞,造成血管壁和內(nèi)皮損傷釋放趨化因子促進(jìn)了血栓生成;而血液的高凝狀態(tài)同樣會促使血栓的生成。

治療原則

一般處理和呼吸循環(huán)支持治療:絕對臥床休養(yǎng)、吸氧、止痛,保證排便通暢,但不能過于用力,以免造成深靜脈血栓脫落。若出現(xiàn)休克則要進(jìn)行抗休克治療,多施用多巴胺或多巴酚丁胺等。溶栓治療:適用于大面積PTE型病例,對于大面積PTE,若無禁忌癥能夠溶栓;若血壓和右心室運(yùn)動都正常的病例則不推薦溶栓。此法主要適合2周內(nèi)新鮮血栓栓塞。如出現(xiàn)活動性胃腸出血則為溶栓的絕對禁忌癥。抗凝治療:抗凝藥大多用于溶栓治療后,也能夠單獨(dú)施用。

預(yù)防

久坐損害健康,久坐的上班族應(yīng)做到常常起身活動,以加速下肢的血液循環(huán),也可以采取按摩等手段,經(jīng)常按摩一下四肢;年老體弱的人則不應(yīng)該從坐著到站立的過程中用力過猛,而要慢慢的站立;生活中由蹲位變?yōu)檎咀艘彩峭恚驗(yàn)檫^猛的轉(zhuǎn)化體位十分容易造成肺栓塞。而沉湎于游戲的年輕人也應(yīng)拒絕久坐不動,這會導(dǎo)致肺栓塞,甚至有造成死亡的風(fēng)險。

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