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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19966次

• 為什么會有耳鳴?

  我們說耳朵是管聽力的，如果耳朵受損了會出現(xiàn)耳聾，耳聾多半會伴有耳鳴，所以耳鳴是耳聾的副產(chǎn)品，如果是出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾了，多半會伴有耳鳴，或者說是個(gè)老化，老年人聽覺功能逐漸下降了，也會出現(xiàn)耳鳴。但并不是說只有耳朵受損了，才會出現(xiàn)耳鳴，其他的一些因素，比如說腦供血不足，比如說僅僅是因?yàn)樗卟缓茫菹⒉缓茫矔霈F(xiàn)一過性的耳鳴，或者是持續(xù)性的耳鳴。還有人這種耳鳴，僅僅是焦慮情緒引起來的，也有其他的一些，比如說藥物性的、噪音性的，對耳朵刺激，或者說是糖尿病、高血壓、貧血，這些因素也會出現(xiàn)耳鳴，甚至有些人他僅僅是腦鳴，他表述為耳鳴。

  

  01:14
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4867次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血傾向是慢性腎衰患者比較常見的合并癥，一般為輕度出血，少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血，危及生命。出血的原因可能有以下幾個(gè)因素：一、血小板減少，但一般很少低于五乘以十的九次方每升。二、血小板功能障礙。三、尿毒癥患者毛細(xì)血管的脆性增加。四、凝血機(jī)制障礙。五、嚴(yán)重的貧血。六、血透患者，使用肝素。以上因素，可以導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)出血傾向，值得強(qiáng)調(diào)的是，如果原發(fā)病得狼瘡腎炎或者系統(tǒng)性血管炎的患者，更容易出現(xiàn)出血傾向，要引起高度重視，一般通過充分透析和糾正貧血，患者的出血傾向可以得到糾正。
  語音時(shí)長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3988次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  出血是慢性腎功能衰竭患者一個(gè)常見的臨床表現(xiàn)，然而常常表現(xiàn)為輕度的出血，臨床上的表現(xiàn)包括皮下淤斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血；部分的女性尿毒癥患者會有月經(jīng)過多；少數(shù)的嚴(yán)重患者可能會出現(xiàn)胃腸道的出血、顱內(nèi)出血和出血行性心包炎等。出血傾向的產(chǎn)生可能與尿毒癥毒素對血小板以及凝血系統(tǒng)的作用有關(guān)。出血的原因主要與以下幾個(gè)因素有關(guān)：一、患者的血小板減少。但是在臨床上一般很少會低于50×10的九次方每升。二、血小板的功能障礙。三、尿毒癥患者毛細(xì)血管的脆性增加。四、尿毒癥患者的凝血機(jī)制障礙。五、尿毒癥患者患有嚴(yán)重的貧血。六、血液透析的患者。使用肝素等原因，值得強(qiáng)調(diào)的是原發(fā)病，如果為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎或者是系統(tǒng)性血管炎的患者，可能會更容易有出血的傾向，應(yīng)該予以高度的重視，一般來說通過充分的透析以及糾正貧，血慢性腎功能衰竭的患者出血的傾向是可以得到治療的。
  語音時(shí)長 02:07”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 5661次

• 為什么抑郁障礙患者會有自殺傾向
  病情分析：抑郁癥是現(xiàn)代生活中最常見的心理疾病，并且對患者的影響比較嚴(yán)重，是一種長期有負(fù)面情緒為特點(diǎn)的疾病，從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，嚴(yán)重時(shí)就會導(dǎo)致悲觀厭世情緒，出現(xiàn)自殺傾向。意見建議：患者可以就診精神科，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗抑郁藥物，堅(jiān)持服用一段時(shí)間以后后，病情得到改善后，再配合心理醫(yī)生進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，以后逐漸認(rèn)識到自己的長處，積極樂觀面對，回歸社會中，減輕家庭負(fù)擔(dān)。
  李玲 主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

  2020-06-30 2404次

• 慢性腎衰竭患者口里為什么會有尿味
  病情分析：當(dāng)慢性腎衰竭患者口里出現(xiàn)尿味的癥狀時(shí)，這往往提示患者體內(nèi)尿素的水平已經(jīng)出現(xiàn)了升高的情況。這都是由于患者腎臟排毒能力下降，導(dǎo)致尿素堆積，就會出現(xiàn)口中有尿的味道。意見建議：建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，比如說尿毒清顆粒，或者藥用炭片等來進(jìn)行排毒的治療。而患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 為什么慢性腎衰患者會有出血傾向
  慢性腎衰患者出現(xiàn)出血傾向，主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的凝血功能障礙、血小板功能障礙以及毒素積累等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、凝血功能障礙：隨著腎功能的下降，肝臟合成的凝血因子減少，如纖維蛋白原、凝血酶原等，這些物質(zhì)的缺乏會直接影響到血液的凝
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急性腎衰竭為什么會有出血傾向
  實(shí)際上，大多數(shù)的急性腎衰竭的患者很少會有出血。對于急性腎衰竭的患者來說，出血并不常見、出血傾向也小。但是這樣的患者的出血傾向仍然比普通人要高一些，這是因?yàn)樵谀I衰竭的狀態(tài)下，身體內(nèi)蓄積了大量的代謝廢物，這些代謝廢物會影響到凝血纖溶系統(tǒng)，造成患者凝血機(jī)制的異常；再者代謝廢物的蓄積在血液中也會損傷血小板，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 165次