腎移植后患者的免疫功能相對低下，肺部感染的癥狀和臨床經過與普通人的肺部感染不完全相同。其特點在于:
臨床表現不典型，感染易播散、嚴重感染發生率高、病情兇險、病死率高等。
1，感染的病原體種類多、數量多、耐藥多，病原體包括細菌、真菌、病毒、肺孢子蟲等，且混合感染較多見。
2，起病大多隱匿，但也有部分患者急驟起病，呈暴發性經過，迅速發展至呼吸衰竭。發熱常為首發癥狀，高熱常見，很少寒戰。在感染早期咳嗽、咳痰少見，多為干咳，咳痰者不足1/4，肺部體征不明顯。
3，大多數感染發生于移植后6個月內。
腎移植后肺部感染的主要特點
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2021-12-201645次
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腎移植后能活多久我們現在腎臟移植的一個臨床上來說，如果說患者手術能夠成功，然后手術以后移植腎功能各方面都恢復得非常好，然后患者能夠按時地服藥、定期的復查，平時對移植腎的功能做一個定期的隨訪的時候。在這種情況下，我們現在最長的病人能夠到術后能夠有二十八年左右都可以。所以說因為我們最早開始做移植的時候時間也不長，也只是在1990年左右到現在。所以說只是我們現在能夠看到的腎移植術后能夠活的這些病人。當然國際上現在有一些學術上報道，有些病人移植腎手術以后能活到五十多年的都有的。所以說在我們專業上，理論上來說腎移植術后患者能夠活多久，是跟患者自己身體的一些條件有直接相關的。當然直接相關是要他排除移植腎出現一些問題，就是說移植腎各方面恢復都好沒有排斥、然后尿量正常，各方面功能都維護正常的情況下，這種患者的能夠活多久的這種壽命，是跟患者本身有關的。
01:36
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-10-16 11596次
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腎移植的主要并發癥有哪些腎移植我們這個并發癥的話，一般來說就是圍手術期的并發癥比較常見的一些問題。主要就是一個第一就是一個血管的問題。因為我們知道我們新的移植腎要和您的一個髂外的動脈和髂外的靜脈血管都連接在一起，在這個連接過程當中，可能會出現一些問題。主要就是一個血管吻合。有時候吻合口會漏血，然后還有的時候就是可能會因為吻合口的問題出現一個血液的回流不暢，或者局部形成血栓。所以說在這種情況下，所以說我們手術以后最常見的一些問題，就這個血管問題，這是我們最常見的問題。還有一個就是說我們因為移植腎它的輸尿管，要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過程當中也會出現一些問題。比如狹窄或者漏，或者其他的一些輸尿管相關的一些問題。在這種情況出現的時候，我們也是需要醫生做一個更詳細更進一步的檢查，看看這個原因是什么。是因為狹窄還是因為漏尿，還是因為一些其他的問題導致的這些問題。當然還有一個移植以后的一個并發癥。主要就是一個我們手術以后比較常見的一個急性排斥和一個慢性排斥的問題。急性排斥一般發生在我們這個手術以后三個月以內，看看有沒有發生一些相關的排斥反應。因為我們畢竟腎臟它是一個異體的腎臟，是別人的腎臟給了我們這個患者。所以說這個腎臟的話，它在我們患者的體內，因為畢竟不是一個人的，然后免疫原性是完全不同的。所以說可能有些情況下就會出現排斥反應，在這種情況下的時候，我們醫生就會給患者選擇一些適當的處理方式。比如說調整免疫抑制劑，或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應得到一個改善，這是一種治療方法。另外還有如果遠期的時候出現一些慢性排斥反應的時候，我們就需要根據患者的一個移植腎活檢的結果。判斷這種排斥反應的一個類型，然后再選擇一些相應的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能，這是一些主要的并發癥。當然還有一些其他的并發癥，主要就是因為我們術后患者免疫功能比較低下的時候，可能會出現一些肺部感染，或者出現一些，消化道的一些應急性的潰瘍，還有其他的一些相關的并發癥。在這種并發癥出現的時候，我們醫生和相關的人員都會給患者做一個相關的檢查，然后做一個處理。然后把這些并發癥能夠給它控制住，然后讓患者能夠得到更好的一個移植的效果。
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詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-10-16 3160次
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腎移植后肺部感染有什么癥狀可出現以下癥狀：發熱、炎癥比較重時會出現高熱、寒戰、全身皮膚濕冷、咳嗽、陣發性刺激性咳嗽，咳痰。感染比較重時會出現咳黃膿痰、胸悶氣促、呼吸困難的表現，有時候會出現呼吸衰竭的發生，表現為全身皮膚黏膜紫紺、缺氧的表現，極度的呼吸困難。出現了以上癥狀要根據痰培養藥敏的結果合理的使用抗菌藥物來進行治療，同時服用止咳化痰的藥物對癥處理。避免受涼，注意保暖，因為此時身體抵抗力比較弱，要加強營養，進食富含蛋白質的食物。語音時長 01:08”
許鵬
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王彥凱
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高建軍
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張晉才
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郭兮恒
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焦占江
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