心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇的，暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。為陣發性的前胸壓榨，心疼痛感覺位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢，常發生于勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或者是用硝酸酯類藥物治療后有所緩解癥狀。
心絞痛患者發作時，應該立即停止活動，協助患者安靜坐下或者是臥床休息，指導患者應該緩慢深呼吸方式放松心情，安慰患者減輕其緊張不安的情緒，要給予氧氣吸入。
心絞痛的護理及措施
王強主治醫師
聊城市人民醫院重癥醫學科
2019-06-286984次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛發作急性期應該選擇療效高，作用快的硝酸酯制劑藥物治療。能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠狀循環的血流量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減輕心臟前后負荷和心肌需氧，從而能夠使心絞痛疾病的癥狀緩解。
常用的藥物有硝酸甘油和硝酸異山梨酯，急性期可以舌下含服硝酸甘油0.3~0.6毫克，1~2分鐘即開始起作用，作用持續10-30分鐘。硝酸異山梨酯，每次劑量應該是5到10毫克舌下含服，2~5分鐘見效，作用持續2~3小時。緩解期時可以采取美托洛爾，阿替洛爾，硝苯地平，維拉帕米，阿司匹林等藥物治療。
飲食注意：
心絞痛患者應該給予低熱量，低脂，低鹽，高維生素，易于消化的食物。還要注意，不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果。如香蕉，草莓，橘子，火龍果，橙子。白菜，小白菜有菜，西蘭花。
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心絞痛的主要癥狀及治療心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無名指。疼痛性質因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發悶，有時有瀕死感。疼痛常常因為體力勞動、情緒激動、飽餐和遇寒而誘發。疼痛持續時間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過半小時，疼痛發作頻率有時幾天、幾周或幾個月發作一次，有時一天內發作好幾次。一旦突發上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計，趕快給患者測一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經過上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話，快速準備病歷資料，耐心等待救護人員。
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心絞痛的護理及措施心絞痛的護理及措施可以分為心理的護理，疼痛護理，用藥護理以及飲食護理：第一是心理的護理，由于心絞痛的患者在生活工作以及社交方面都會受到很大的影響，而且病癥會反復的發作，患者會常常的出現焦慮、恐懼情緒，從而會加重病情導致惡性的循環，所以醫護人員要耐心地與患者進行溝通和交流，向患者講解心絞痛的常識、危害以及預防的方法。第二個是疼痛的護理，當心絞痛發作的時候評估疼痛的部位、性質、程度、持續時間，讓患者應該立即停止活動，進行就地的休息。第三個是用藥的護理，護理人員要充分的了解患者的合并癥的情況和用藥禁忌的情況，并叮囑患者一定要按醫囑進行服藥，不可擅自的增減藥物、停藥、換藥。第四個是飲食的護理，飲食應該注意少食多餐，定時定量，多吃蔬菜水果，不吃油膩辛辣的食物，適當的增加飲水量。語音時長 1:46”
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心絞痛的護理診斷及措施心絞痛的護理包括，心理，疼痛用藥和飲食的護理，心絞痛的患者，常常因為生活，工作或者是社交受到影響，從而使心絞痛，反復的發作，因此醫護人員要耐心的和患者進行溝通和交流，樹立戰勝疾病的信心。當心絞痛發作的時候要評估疼痛的部位，性質程度以及持續的時間，患者應該要立刻停止活動進行休息。醫護人員要充分的了解患者的合并癥狀，以及用藥的禁忌情況，并叮囑患者一定要遵醫囑服藥，不要私自停藥，換藥或者是調藥等。心絞痛的患者，飲食要以少食多餐，不要暴飲暴食，要低鹽低脂低熱量飲食可以多吃點蔬菜和水果，不要抽煙喝酒，不要喝濃茶和咖啡。語音時長 01:22”
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