糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當運動。
降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可以選用α受體拮抗劑，比如哌唑嗪等，關鍵的是需要將血糖控制在合理的范圍，可以口服降糖的藥物，必要的時候，可以考慮使用胰島素來控制血糖。
糖尿病腎病的血壓控制得目標
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2022-05-242201次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
糖尿病人血糖控制目標糖尿病病人血糖控制的目標，我們說問題一定要個體化的來看，我們醫生一般的來說，它是根據患者的病程，并發癥的嚴重程度，還有合并癥的嚴重程度，以及患者在降糖過程中，他出現低血糖風險的高和低。還有他預期的壽命，比如像有些患者，他可能已經得了惡性腫瘤，預期壽命就是在五年以內的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標的一些非常重要的參考依據。還有就是醫療資源，以及患者本身降血糖的態度，也是就是說醫生來制定，個體化血糖控制目標的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發癥的就是說嚴重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴重的合并癥的。低血糖的風險比較低的，預期壽命比較長的，醫療資源比較好的，或者患者積極降糖的態度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴格的血糖控制，甚至有的提出這個血糖的目標，一定是要達到正常人的血糖的水平。當然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應該控制在7%以下，空腹血糖應該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時血糖，應該控制在10個mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實上對于每一個具體的糖尿病患者，我們應該個體化的血糖控制目標。
02:35
劉石平
主任醫師中南大學湘雅二醫院
2019-04-12 17660次
-
糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-21 6607次
-
糖尿病控制目標都有哪些糖尿病的控制目標，我們可以從以下幾個方面來了解一下：第一，血漿葡萄糖的濃度。我們以毫摩爾每升作為單位，控制良好的情況是指空腹血糖4.4到6.1毫摩爾每升，控制一般是指空腹血糖小于等于7.0毫摩爾每升。非空腹的時候控制良好的標準是4.4到8.0，控制一般的標準是小于等于十。第二，糖化血紅蛋白，以百分數作為單位，小于6.5控制良好，6.5到7.5控制一般。第三，血壓，糖尿病的患者要求血壓小于一百三、八十毫米汞柱。第四，血脂，血脂的患者在糖尿病患者來講，總膽固醇要小于4.5毫摩爾每升，高密度脂蛋白要大1.0毫摩爾每升，甘油三脂要小于1.5毫摩爾每升，低密度脂蛋白要小于2.5毫摩爾每升。第五，尿微量白蛋白，糖尿病的患者要小于三十毫克每升。第六，主動有氧活動的時間要每周至少150分鐘。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-15 6833次
-
糖尿病腎病病人如何控制血壓糖尿病腎病病人降壓藥的選擇，要兼顧血糖的控制，腎小球內壓的下降和腎功能的保護作用等。近年來血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑，已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei和arb類藥物具有降低腎小球濾過率、改善腎內血流動力學、抑制有害細胞因子產生、抑制系膜細胞成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善單濾過膜通透性、減少尿蛋白排出的藥力作用，與其他類的降壓藥物比較，具有更好的腎臟保護作用。美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南推薦：一，有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病一到四期病人，應該使用acei或arb的治療，同時聯合利尿劑可增強其療效。二，糖尿病一到四期病人的目標血壓，應低于一百三、八十毫米汞。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的致糖代謝紊亂可能，不主張納入糖尿病腎病病人的一線用藥，除非合并心動過速、明顯水腫等特殊情況，應權衡利弊。語音時長 1:42”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 2420次
-
中國2型糖尿病的控制目標是什么糖尿病的控制不僅限于血糖的控制，還包括，血壓，血脂，以及體重等的控制，糖尿病的血糖，建議空腹血糖控制到7.2以內，非空腹建議控制到10以內。糖化血紅蛋白，控制到7%以內，同時有高血壓的情況下，應該將血壓控制到130/80以內。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-31 3202次
-
糖尿病人血糖控制目標是什么對于60歲以下的病友，血糖控制的目標應該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應該控制在4.4到8.0mol/L，對于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來說正常人都不超過7.7mol/，最理想的目標是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-19 3106次
-
糖尿病控制目標都有哪些糖尿病的控制目標，我們可以從以下幾個方面來了解一下：第一，血漿葡萄糖的濃度。我們以毫摩爾每升作為單位，控制良好的情況是指空腹血糖4.4到6.1毫摩爾每升，控制一般是指空腹血糖小于等于7.0毫摩爾每升。非空腹的時候控制良好的標準是4.4到8.0，控制一般的標準是小于等于十。第二，糖化血紅蛋白，以百分數
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 221次
-
糖尿病控制目標都有哪些糖尿病控制目標主要是穩定血糖水平、預防并發癥、提高生活質量。為實現這些目標，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、飲食調控、規律運動和定期監測。1、藥物治療是關鍵。針對不同類型的糖尿病，醫生會開具相應的藥物。對于2型糖尿病，常用的降糖藥物包括二
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-07 0次
