化療作為治療癌癥的重要手段，其過程中患者常會出現(xiàn)口腔潰瘍。這一現(xiàn)象的產(chǎn)生，主要源于化療藥物對口腔黏膜細(xì)胞的直接毒性作用，以及化療導(dǎo)致的免疫抑制和口腔環(huán)境改變等多重因素。
1、化療藥物的直接毒性
化療藥物如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺等，在殺滅癌細(xì)胞的同時，也會損傷正常細(xì)胞，包括口腔黏膜細(xì)胞。這些藥物會干擾細(xì)胞的DNA合成和修復(fù)機(jī)制，導(dǎo)致口腔黏膜受損，形成潰瘍。
2、免疫抑制
化療藥物會抑制患者的免疫系統(tǒng)功能，降低口腔黏膜的防御能力。當(dāng)口腔黏膜受到細(xì)菌、病毒等微生物侵襲時，易發(fā)生感染，進(jìn)而引發(fā)或加重口腔潰瘍。
3、口腔環(huán)境改變
化療過程中，患者常會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，導(dǎo)致口腔pH值失衡，口腔自潔作用減弱，細(xì)菌滋生增多，從而增加口腔潰瘍的風(fēng)險。
4、營養(yǎng)不良
化療期間，患者食欲減退，營養(yǎng)攝入不足，特別是維生素B族和微量元素的缺乏，會影響口腔黏膜的修復(fù)能力，易引發(fā)口腔潰瘍。
5、治療相關(guān)因素
放療與化療的聯(lián)合應(yīng)用，以及化療周期的長短和藥物劑量的累積，均會增加口腔潰瘍的發(fā)生率。放療本身就能引起口腔黏膜炎，與化療藥物疊加，毒副作用更為明顯。
綜上所述，化療引發(fā)口腔潰瘍的原因是多方面的，包括藥物的直接毒性、免疫抑制、口腔環(huán)境改變、營養(yǎng)不良以及治療相關(guān)因素等。在化療過程中，患者應(yīng)密切關(guān)注口腔健康狀況，及時采取措施預(yù)防和治療口腔潰瘍，以提高生活質(zhì)量和治療效果。
