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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5746次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4182次

• 擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。
  語音時長 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3531次

• 擴張型心肌病治療
  擴張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴血管。強心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4047次

• 擴張型心肌病能手術(shù)嗎
  病情分析：擴張型心肌病患者能不能夠進(jìn)行手術(shù)，要根據(jù)你的病情嚴(yán)重程度來，考慮到如果說，一些積極的治療內(nèi)科治療沒有效果的情況下，要考慮心臟移植的治療方法。意見建議：在治療的當(dāng)中還是要對癥治療效果比較好，除此之外一定要注意多休息，保證充足的睡眠時間，以防止病情的進(jìn)一步惡化，不能夠過度的辛苦。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1801次

• 擴張型心肌病可以生育嗎
  擴張型心肌病的病人，如果心功能不是非常差，是可以承受生育這種過程的。但是如果心功能非常差，心臟射血分?jǐn)?shù)已經(jīng)掉到了35%以下，是不能承受生育的這個過程的，所以，擴張性心肌病的病人，如果生育的話，一定要檢查超聲心動圖來觀察心臟功能以及射血分?jǐn)?shù)的情況，才能明確是否能承受整個妊娠的過程。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1901次

• 擴張型心肌病如何手術(shù)
  擴張型心肌病需要通過心臟移植的方式手術(shù)。擴張型心肌病擴張型心肌病，病情的主要特點就是以左心室或雙心室擴大并伴有收縮功能障礙，一般情況下可以分為原發(fā)性擴張型心肌病以及繼發(fā)性擴張型心肌病，有可能是因為感染、非感染性炎癥、中毒造成的，還有可能是因為遺傳因素的原因，除此以外，如果患者患有內(nèi)分泌異常、代謝異常
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 83次

• 擴張型心肌病需要手術(shù)嗎
  擴張型心肌病是否需要手術(shù)需要根據(jù)具體情況，如果患者病情比較輕，服用藥物即可，如果患者病情比較嚴(yán)重，服用藥物后沒有起到明顯效果或?qū)λ幬锊荒褪埽托枰中g(shù)治療。擴張型心肌病的主要特征就是左心室或雙心室擴大并伴有收縮功能障礙，一般情況下在早期的時候不會出現(xiàn)明顯的癥狀，但是患者會隨著病情的發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)明
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 124次