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• 慢性心衰嚴重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應該注意以下方面：一、監測體重：體重監測結果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。二、飲食和營養方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當，以免加重心臟負擔，營養要均衡。三、預防感染：呼吸道感染是誘發心衰急性發作最為重要的因素，一旦發現咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應注意休息。輕微活動即有氣急的患者應該多臥床休息。待病情穩定后，應循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復診：慢性心衰的絕大多數患者需要長期堅持服藥。定期到醫院復診，醫生會根據情況調整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4311次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3160次

• 急性心衰和慢性心衰的區別
  急性心衰急性發作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環壓力升高，周圍循環阻力增加，引起肺循環充血，而出現的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病，發病的患者多數合并有器質性心血管疾病，可表現為收縮性心衰，也可表現為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進行緊急搶救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和充盈功能降低。臨床表現為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心衰是指持續存在的心力衰竭狀態。治療心衰的目標，不僅僅要改善癥狀，提高生活質量，而且要針對心室重構的機制，延緩和防止心室重構的發展，降低心衰的住院率和死亡率，以上就是急性心衰和慢性心衰的概念區別。
  語音時長 1:48”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 8416次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時給予高濃度的鼻導管吸氧。另一方面需要開放靜脈通路，留置導尿管，心電監護以及血氧飽和度的測量。藥物的治療主要給予鎮靜，一般可以應用嗎啡，減少患者的躁動而減少不必要的心臟負擔，同時可以給予快速利尿劑減輕心臟的負荷，同時應用氨茶堿解除支氣管痙攣緩解喘憋的情況，應用洋地黃類的藥物主要是增強心肌的收縮力改善循環，同時可以應用一些血管活性藥物，比如血管擴張劑，硝酸酯類藥物，硝普鈉等。另一方面使用一些正性肌力藥物，比如倍他受體的興奮劑，如果患者出現心衰引起的外周血壓降低可以使用多巴胺，多巴酚丁胺等，同時可以應用一些血管收縮劑，去甲腎上腺素腎上腺素，對外周動脈有顯著的收縮作用，有利于血壓的維持，可以改善一些心源性休克。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:43”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-14 1573次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  病情分析：慢性心衰和急性心衰治療方法不相同，急性心衰，癥狀比較嚴重，發病急，危險性比較大需要去醫院進行搶救治療，慢性心衰主要是靠藥物和飲食來控制，可以吃些強心的藥物和擴張血管，營養心肌的藥物。意見建議：患有心衰的患者飲食要低鹽低脂飲食，減少對心臟的負荷，預防心力衰竭發生，適量體力勞動，不能過量，要保持心情舒暢，不要增加心里負擔，以免嚴重的疾病出現。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 1402次

• 急性心衰能治愈嗎
  病情分析：急性心力衰竭有些有可能治愈，比如突發高血壓心臟病、急性心肌梗死、急性肺栓塞等引起的心力衰竭，通過積極地控制血壓和手術介入治療有可能治愈。意見建議：急性心力衰竭的患者建議端坐位，雙下肢自然下垂，可以根據情況使用嗎啡注射液鎮靜，可以選擇西地蘭、呋塞米注射液、重組人腦利鈉肽、硝普鈉等藥物來糾正心衰。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-27 1501次

• 急性心衰多久是慢性心衰
  急性心衰一般超過3個月就會診斷為慢性心衰。患者患有急性心衰治療后，如果癥狀持續不緩解，病程超過3個月，即可診斷為慢性心衰。但是，慢性心衰并不都是由急性心衰發展而來。慢性心衰主要是由器質性心臟病患者引起的，由于心臟負荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過人體的代償能力，發展為慢性心衰。在慢性心衰的發展過程中
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 420次

• 急性心衰可以變成慢性心衰嗎
  患者患有急性心衰通常可以變成慢性心衰。患者患有急性心衰經治療后，如果癥狀持續不緩解，病程超過3個月，即可診斷為慢性心衰。但是慢性心衰并不都是由急性心衰發展而來，慢性心衰主要是由器質性心臟病引起的。由于患者心臟負荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過人體的代償能力，就會逐漸發展為慢性心衰。在慢性心衰的發展過
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 192次