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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 17105次

• 腎結石碎石后需要休息多久

  腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創手術包括兩種，一種是經皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 20986次

• 5mm腎結石在膀胱口有必要碎石嗎
  五毫米的結石在膀胱口，我們說建議以下治療。第一個，患者沒有上尿路積水，沒有疼痛的發生，可以應用促排石藥物。常用的有排石顆粒，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，金錢草，雞內金等。第二個，五毫米的結石導致了比較嚴重的上尿路積水，導致了患者疼痛的反復發作，我們常建議患者以下治療，在規律的應用排石顆粒以后，采取手術治療，手術方式多為輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術。這樣可以將結石擊碎，進而緩解梗阻，保護腎臟功能，有利于疾病的康復。
  語音時長 01:11”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-29 2210次

• 腎結石碎石有幾種
  腎結石碎石可以分為體外碎石和手術碎石。體外碎石比較常見的有體外震波碎石或者體外超聲波碎石。對于手術碎石可能能量平臺就比較多，比如可以使用激光碎石，激光又可以分為很多種，平常使用比較多的是鈥激光，還有超聲碎石以及氣壓彈道碎石。不同的結石所采取的碎石方法以及碎石設備也是有所不同，比如對于體積比較小的結石沒有形成嚴重梗阻的時候，可以首先使用體外碎石的方法來治療。如果結石體積比較大或者結石梗阻比較嚴重，可能體外碎石的效果比較差，就需要通過手術的方式來碎石。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-04 3307次

• 腎結石碎石有副作用嗎
  病情分析：腎結石碎石是有副作用的，腎結石碎石容易導致腎臟黏膜和輸尿管黏膜紅腫，長時間碎石還會引起黏膜潰瘍。腎結石是常見疾病，患病后需要通過體外沖擊波碎石術的方法和經皮腎鏡手術的方法排石。意見建議：排石期間，要多鍛煉身體，定期復查了解結石的具體生長情況和排出情況。排石期間，積極預防尿道炎，否則會導致尿道腫脹不利于尿道結石排出體外。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-23 401次

• 腎結石有炎癥能碎石嗎
  病情分析：腎結石合并有炎癥是不能碎石的，否則的話可能會引起細菌進入到血液系統。出現敗血癥的情況，一定要等到炎癥完全控制了以后再碎石，需要進行尿培養，明確致病微生物的種類和藥物敏感性以后選擇敏感的抗生素。把炎癥控制好。意見建議：等炎癥控制好了以后，進一步的做泌尿系統的ct，明確結石的大小，1cm左右的腎結石建議做體外震波碎石，超過兩公分以上的結石還是應該做內鏡下的激光碎石。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2020-12-18 4303次

• 腎結石小的話有必要碎石嗎
  腎結石是一種常見的泌尿系統疾病，當被診斷為腎結石時，很多患者會關心結石大小與是否需要碎石的問題。針對“腎結石小的話有必要碎石嗎”這一問題，我們可以從以下幾個方面來探討：對于體積較小的腎結石，通常不需要進行碎石治療。這類結石有可能通過增加水分
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-14 0次

• 0.7cm結石有必要碎石嗎
  碎石指進行體外沖擊波碎石術，0.7cm結石是否有必要進行體外沖擊波碎石術需要根據具體的患病情況進行判斷，如果沒有引起臨床癥狀，暫時沒有必要進行體外沖擊波碎石術，反之則有必要。建議在醫生的指導下選擇合適的方式進行治療。1、沒有：若是結石有0.7cm，但是數量比較少，并沒有引起明顯的臨床癥狀，比如疼痛、
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-09-05 0次