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概述:

不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾等)、鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等)、硝酸酯類藥物(如單硝酸異山梨酯)、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷等)、抗凝藥物(如華法林、利伐沙班等)、腎素血管緊張素系統抑制劑(如卡托普利、坎地沙坦等)、調血脂藥物(如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等)。需要明確的是變異性心絞痛屬于不穩定心絞痛的特殊類型,治療時不可使用β受體阻滯劑類的藥物。如果經規范的藥物治療效果不佳,可在綜合評估患者一般狀況后給予手術治療,如支架介入治療。

臨床表現:

不穩定心絞痛發作時患者會感覺胸骨后或者胸前區憋悶不適感并且伴有刀割樣疼痛。其疼痛程度、持續時間均比穩定性心絞痛嚴重,大約持續幾分鐘至十幾分鐘不等。部分患者還可有壓榨感、瀕死感。與穩定性心絞痛不同的是,不穩定心絞痛可發生于休息狀態下且發作時休息并不會明顯緩解疼痛。

飲食注意:

建議患者少吃高脂食物,如雞肝、豬肝、蟹黃、蛋黃、奶油、肥肉、油炸類食物等。患者在日常飲食中應多吃富含維生素C的新鮮水果,如葡萄、甜橙、檸檬、西柚、蘋果等。切記勿暴飲暴食,建議少吃多餐,多吃富含膳食纖維的食物,如豆腐及其制品、魚肉、小麥、黑米等。

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