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• 巨結腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經過就是肛門造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經肛門進行直腸活檢術，這也是目前來說，診斷巨結腸的標準。而且目前來說，對于診斷、手術是金標準。當然有些家屬會問到，我們不直接進行活檢，明確以后進行手術，這是不可以的，因為在前面說過，鋇劑對于手術的指導，還有就是進一步確認巨結腸，都是有指導和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來說活檢，是采取就是經肛門進行活檢槍，這是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來說，有可能在三厘米以上，通過活檢槍進行取直腸結構，然后通過病理涂片等，明確是否有神經節。如果一旦明確沒有神經節，就能夠很明確的診斷為巨結腸了，就是下一步的進行，指導手術等方面的治療。所以說目前來說，經肛門活檢是比較好的方法，還有極個別的醫院，可能就是沒有活檢的條件，可能需要進行，就是手術室麻醉情況下，經肛門進行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經肛門進行微創活檢，比較好。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 11415次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術

  子宮肌瘤現在的發病率非常高，接近40%的人都有，并且越來越年輕。那肌瘤呢，現在按分類有壁間的，壁間內凸的，就是大家說的粘膜下還有壁間外凸的，向漿膜長呢，漿膜下的肌瘤，那臨床上分九種呢，咱就不細講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢？就黏膜下的或者壁間內凸的肌瘤，那這種呢是越小，越早做越好。還不能說你說我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創傷小，因為小肚子上不用開刀，也不用打眼，然后恢復的還快，又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕，存在那生孩子是有子宮破裂的可能，然后我們會建議剖腹產的問題，往往大夫說你的子宮瘢痕，子宮需要剖腹產，要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切，是瘢痕小，不用做剖腹產的，創傷小，恢復快。

  

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  楊保軍 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2019-01-08 15023次

• 直腸粘膜慢性炎
  直腸的炎癥一般多數是在做電子腸鏡檢查的時候可以有所發現，病人一般會出現腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形，甚至有的出現便秘、大便帶血等等。有一些病人出現這種癥狀的時候就會要求做一個電子結腸鏡檢查，或者大夫會讓他做一個電子結腸鏡檢查，有的時候就會發現直腸有一些炎癥性的改變。在取病理時，病理一般如果是比較輕的炎癥，多處會報一些黏膜慢性炎這種病理診斷。直腸粘膜慢性炎在臨床上是非常常見的，直腸部位出現黏膜兒的紅腫、滲出、糜爛等等表現?；颊呖梢员憩F為大便次數多、腹瀉、排便不盡感、里急后重感等等。臨床表現并不完全一致，在治療上主要是進行一個對癥支持治療，然后用一些保護腸道黏膜藥物就可以。
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  李之慧 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 30490次

• 直腸粘膜隆起是癌癥嗎
  一般是在腸鏡下看到直腸黏膜隆起，這種情況很有可能是息肉，息肉是最常見的直腸黏膜隆起型病變，息肉一般是良性的，但是隨著息肉越長越大，有可能會變成惡性的，所以發現了，建議最好手術切除。如果腸鏡下不能切除，建議可以先取病理，做病理檢查，直腸黏膜隆起性病變也有可能是癌癥的表現，病理檢查如果是良性的，可以考慮做電鏡下黏膜剝除術，如果是惡性的，可以直接開腹做癌癥的根治手術，所以直腸黏膜隆起病變有可能是癌癥，也有可能是良性的息肉，這兩種都有可能，需要通過病理來鑒別。
  語音時長 1:11”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-09-05 20058次

• 大便顏色黃黑相間正常嗎
  病情分析：這種情況多數在便秘的情況下是可能出現的，是正常的。但是如果經常出現類似的特點，而且沒有便秘，多數屬于不正常的情況，需要排除有無消化道出血的可能。意見建議：需要完善大便常規的檢查，排除有無潛血以及紅細胞的情況，必要的時候結合大腸鏡的檢查進一步明確診斷。多注意飲食的習慣。注意休息，保證充足的睡眠時間，可以適當的進行體育運動，提高自身的機體免疫力。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 7404次

• 直腸粘膜充血是直腸炎嗎
  病情分析：直腸黏膜充血在臨床上大多數是直腸炎，期間病人會出現腹部不適，腹痛，腹脹，惡心嘔吐和消瘦乏力等臨床癥狀，嚴重時還會有出血的情況。意見建議：建議在出血嚴重時病人應該積極的使用止血和抗感染的藥物來進行治療，然后可以配合中藥灌腸的治療來促進病情的恢復，緩解臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-27 2303次

• 胃黏膜紅白相間是正常的嗎
  單純描述胃黏膜紅白相間，一般是正常的。如果是胃黏膜紅白相間，以紅為主或者以白為主，一般是不正常的。胃黏膜紅白相間，以紅為主，多考慮是非萎縮性胃炎?？赡苡娠嬍臣坝盟幉划敗⒂拈T螺桿菌感染、消化液反流等引起，應檢測幽門螺桿菌等幫助進一步診斷。確診后可選擇藥物治療，常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。有幽門
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-19 270次

• 胃竇紅白相間是胃癌嗎
  胃竇紅白相間可能是胃癌，也可能是慢性萎縮性胃炎。1、胃癌：胃癌可能是幽門螺桿菌感染引起，也可能是不良的飲食習慣導致，主要癥狀會表現為上腹疼痛、體重下降、貧血、厭食、消瘦、消化不良、上腹觸及有腫塊、嘔血、黑便等，通過胃鏡檢查，胃竇黏膜處會出現紅白相間的現象。可以通過做胃組織切除術治療，術后還需要使用氟
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-19 1298次