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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管，也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14196次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12489次

• 動脈血管壁的主要結構
  動脈血管壁結構主要分為三層，內(nèi)膜，中膜，外膜。內(nèi)膜是最薄的，主要有內(nèi)皮，內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成，中膜主要有平滑肌，彈性膜，外膜有疏松結締組織，有的有外彈性膜。其中大動脈一般為彈性動脈，內(nèi)膜中內(nèi)皮單層扁平上皮細胞，內(nèi)皮下層有結締組織，內(nèi)彈性膜是多層彈性膜，中膜一般較厚，以40-70層彈性膜為主，外膜結締組織含營養(yǎng)血管。中動脈是肌性動脈，內(nèi)膜內(nèi)皮不明顯，內(nèi)皮下層可有薄層結締組織，內(nèi)彈性膜較明顯，呈波浪狀，中膜有10-40層平滑肌纖維組成，外膜有外彈性膜，多數(shù)明顯，疏松結締組織中還有營養(yǎng)血管，神經(jīng)纖維。小動脈，較大的小動脈內(nèi)膜明顯，中膜平滑肌3-9層，缺乏外彈性膜。
  語音時長 01:40”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-09 14962次

• 冠狀動脈壁鈣化
  冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴重的動脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險因素，出現(xiàn)冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當鍛煉運動，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴重狹窄，患者會有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進行冠狀動脈造影檢查，必要的時候做支架治療或藥物球囊治療，同時應用抗血小板的藥物，預防血栓的形成。
  語音時長 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 20817次

• 冠狀動脈部分管壁鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動脈部分管壁鈣化是動脈硬化的一種，動脈硬化會出現(xiàn)內(nèi)皮功能不全，膽固醇的沉積、血管平滑肌增生、鈣化。冠狀動脈部分管壁鈣化會出現(xiàn)冠狀動脈管腔狹窄，引起血流量減少，會出現(xiàn)輕微心肌缺血的癥狀，可能會出現(xiàn)胸悶，心悸，心慌的癥狀，可以適當配合口服，活血化瘀，軟化血管的藥物，如銀杏葉片，阿托伐他汀鈣。意見建議：預防冠狀動脈管壁鈣化進一步加重，首先要調(diào)整好個人的生活體和飲食習慣，多吃富含維生素C和維生素E的蔬菜水果，比如胡蘿卜，西紅柿，草莓，櫻桃雞肉，少吃辛辣，生冷油膩的食物，適當?shù)倪\動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-05 11209次

• 主動脈冠狀動脈部分管壁鈣化怎么辦？
  病情分析：主動脈、冠狀動脈部分管壁鈣化是指動脈血管壁上形成一層骨骼樣堅硬的物質(zhì)，降低了血管的彈性。如果鈣化引起了冠狀動脈的狹窄，就需要口服阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：主動脈、冠狀動脈管壁鈣化的患者需要低鹽低脂飲食，少進食油炸、高脂肪、高膽固醇的食物，多進食蔬菜、水果，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。控制高血壓、糖尿病等危險因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-14 8908次

• 左右冠狀動脈血管壁鈣化嚴重嗎
  左右冠狀動脈血管壁鈣化是否嚴重，應結合冠狀動脈鈣化的范圍和程度綜合評價來判斷。如果沒有癥狀，是小范圍的血管鈣化，則不嚴重，如果出現(xiàn)大規(guī)模血管鈣化，并出現(xiàn)不適癥狀，則比較嚴重。如果患者有左右冠狀動脈鈣化，但沒有明顯癥狀，一般不嚴重。對于中老年人來說，只要沒有冠狀動脈狹窄和冠狀動脈粥樣硬化斑塊，一般就沒
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 443次

• 冠狀動脈血管鈣化怎么辦
  冠狀動脈血管鈣化可以通過服用藥物來治療，也可以選擇手術的方法來治療。1、服用藥物：如果患者長期吸煙喝酒、生活不規(guī)律，可能會引起冠狀動脈血管鈣化，也可能是冠狀動脈血管退化導致的，容易使患者出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，可以有效的改善患者的癥狀。2
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 818次