心衰出現咳嗽屬于正常癥狀，臨床上心衰沒有后期的概念，而是以美國心臟病血管協會NYHA所定義的心血管疾病分期來評估患者病情，臨床上以無癥狀，勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸來簡單評估患者心衰病情程度。而咳嗽只是因為心功能減退，肺部淤血所引發，并不是所謂的后期癥狀，在心衰早期也是可以出現的。
心衰咳嗽是后期了嗎
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-044981次
概述：
對癥用藥建議：
對于慢性心衰患者的用藥分為以下幾類，首先是貝塔受體阻滯劑，代表藥物有美托洛爾，比索洛爾，普萘洛爾等，這些藥物可以產生負性肌力作用，有效減輕心臟后負荷，除此之外，心衰終末階段就是心臟重構，此類藥物還可以逆轉心肌重構，提高患者生存質量，因此在臨床上無絕對禁忌者都需要長期服用該藥物。除此之外患者還需要服用卡托普利，坎地沙坦鉀等腎素-血管緊張素系統抑制劑，此類藥物也是無絕對禁忌必須常規服用。利尿劑，強心藥物，調脂藥物等也是常規藥物，但臨床對于慢性心衰不推薦使用擴血管藥物。
飲食注意：
首先患者需要行低鹽飲食，每日攝入鈉鹽的量推薦少于5g，因為過多的攝入鈉鹽會造成機體儲水能力增加，加重心臟負荷，除此之外，患者還需要嚴格限制液體入量，這也是控制心衰的重要手段，攝入含鉀的水果可以有效降低血壓，緩解心臟射血后負荷，如香蕉、土豆、西紅柿等。
以上內容僅供參考
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
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心衰咳嗽是后期了嗎心衰患者咳嗽不一定是后期的表現。心衰導致的咳嗽主要是由于肺泡和支氣管黏膜淤血導致，多于夜間熟睡1-2小時以后，患者因氣悶、氣急而驚醒，被迫坐位，可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰，發作較輕的采取坐位后十余分鐘至一小時呼吸困難自動消退又能入眠，次日可無異常感覺。嚴重的可持續發作，陣陣咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，甚至發展成為急性肺水腫。由于早期呼吸困難多在夜間發作，常能自動消退，白天癥狀不明顯，因此容易被忽略。而陣發性呼吸困難伴有咳嗽的癥狀，僅表現為夜間陣發性呼吸困難是心衰的早期表現，不一定為心衰的后期表現。語音時長 01:19”
李鶴
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感冒后期咳嗽是快好了嗎感冒后期出現咳嗽了，是否提示著病情好轉要綜合患者的癥狀以及實驗室的檢測來看。如果是單純的干咳，沒有發燒，沒有怕冷，病情可能在趨向好轉。如果出現了明顯的發燒、咳嗽、咳痰、胸悶，病情是加重的，可能就合并了肺炎，所以要根據病情來判斷。感冒是自限性的疾病，如果沒有合并肺炎，大部分的患者3~5天左右其實是可以完全康復的，有些患者康復之后會遺留短期的干咳，后面又能自行緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
熊洪海
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李海濤
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2020-06-25 2104次
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趙虹
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