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穿鞋時小腳趾磨出硬疙瘩并伴隨疼痛通常由鞋子不合腳、過度摩擦、走路姿勢不正確或是皮膚疾病如跖疣、雞眼等引起，可以通過選擇合適的鞋子、調整走路姿勢、藥物治療等改善。

1、選擇合適的鞋子

鞋子過小或鞋型不適合，是導致小腳趾磨損的常見原因。因此，選購鞋子時，應選擇前掌部分寬松、鞋底柔軟、透氣性好的鞋子，以減少對小腳趾的擠壓和摩擦。

2、調整走路姿勢

正確的走路姿勢可以有效減少腳趾的受力。走路時，應保持身體直立，腳步平穩，避免腳步過重或過小，以減少對小腳趾的壓力。

3、藥物治療

針對可能的皮膚疾病，如跖疣、雞眼等，可以采取藥物治療。例如，水楊酸軟膏、尿素乳膏等外用藥物，可以起到溶解角質的作用，幫助緩解硬疙瘩帶來的疼痛。對于跖疣，還可以考慮使用重組人干擾素α2b乳膏等提高免疫功能的藥物。但請注意，在使用任何藥物之前，都應先咨詢醫生，避免不當使用。

最后，如果硬疙瘩持續不減或者癥狀加重，應及時就醫。專業醫生會根據具體情況，制定更為精準的治療方案，如物理治療等。

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