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右上肺結核要根據患者是否出現了痰菌的陽性,如果患者痰菌是陽性的,考慮為活動性的肺結核,具有傳染性。如果患者的痰菌陰性的,在臨床上是無傳染性的,所以患者出現右上肺結核后,需要進一步的完善痰查抗酸桿菌,xpert,血沉,ppd試驗等相關的檢查。

如果患者的血沉增快,ppd試驗強陽性,考慮有活動的可能性。如果患者痰中查到抗酸桿菌,或者是xpert是陽性的,我們可明確診斷為活動性肺結核,需要進行適當的隔離,尤其需要與兒童老年人進行隔離,并做出進一步的抗結核治療。

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