溶血指的是由于懷孕的母親與嬰兒血型不合引起的溶血病，臨床上主要包括兩大類溶血病，一是ABO血型溶血，二是RH溶血病。ABO溶血多發(fā)生于懷孕的母親為O型，而嬰兒為A型或者B型的患者。RH溶血發(fā)生在第二胎及以上，母親血型為RH陰性，胎兒為RH陽性。上述血型的母親和胎兒容易發(fā)生新生兒溶血病。一旦發(fā)生溶血，黃疸是最主要、也是最早出現(xiàn)的癥狀。隨著溶血持續(xù)時間延長，患者可以出現(xiàn)輕重不等的貧血。肝脾可以出現(xiàn)腫大。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)嗜睡、兩眼凝視等溶血性腦病。
母嬰溶血的最早反應(yīng)
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科
2019-03-049376次
概述：
治療建議：
一般的采用光照療法，可以有效的改善患兒的黃疸癥狀。對癥治療也非常的關(guān)鍵，貧血嚴(yán)重者可以輸注洗滌紅細(xì)胞進行治療。也可以輸入血漿或者白蛋白，來減少溶血性腦病的發(fā)作。換血治療是有效的治療方法之一，糖皮質(zhì)激素也是經(jīng)常使用的藥物。
飲食注意：
可以適當(dāng)?shù)亩嗍澈需F劑比較豐富的黑木耳，大棗，黑米，菠菜，瘦肉，牛奶，雞蛋等。容易引起過敏的魚蝦，蟹等食物要盡量少食。對于有出血傾向的，可以給予無渣的半流質(zhì)飲食，少進食帶刺、骨頭的食物，以免因刺傷而引起出血和感染。新鮮的蔬菜和水果，可以多食。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
乙肝母嬰阻斷什么時候開始的一般就是乙肝的孕婦，在孕期一定要來做監(jiān)測，如果懷孕之前就已經(jīng)吃著抗病毒藥。那么懷孕以后，一般的有專門孕婦可以吃的抗病毒藥，如果你吃的就是這種，你不必要停藥，如果不是建議換藥，繼續(xù)妊娠一直到嬰兒出生，再給嬰兒打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。還有一種情況，就是乙肝的孕婦沒有用過抗病毒藥，但是已經(jīng)懷孕了，這時候沒有抗病毒，就要監(jiān)測乙肝DNA，它的定量的變化。如果DNA就是病毒載量非常高，5次方以上的，那么在孕期的24~28周要給孕婦吃上抗病毒藥，在嬰兒產(chǎn)后，再打乙肝疫苗跟乙肝免疫球蛋白。
01:21
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-12-18 5553次
-
母嬰阻斷失敗的多嗎母嬰阻斷通常來說是指乙型肝炎病毒的母嬰阻斷，目前乙肝病毒母嬰阻斷的措施包括兩部分，一部分是乙肝媽媽服用核苷類的藥物進行母嬰阻斷，另一個措施就是孩子出生以后接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。乙肝疫苗和免疫球蛋白的接種已經(jīng)是公認(rèn)的一個重要的措施，大部分的都可以通過這種途徑被阻斷，阻斷率可以達到80%到90%。那么剩下的10%到20%我們就可以通過孕婦媽媽口服核苷類的藥物進行阻斷，那么目前我們的目標(biāo)是達到零傳播，所以母嬰阻斷的成功率還是很高的。
01:20
林潮雙
主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-25 18613次
-
母嬰溶血的最早反應(yīng)母嬰溶血的最早反應(yīng)就是黃疸，一般會在24小時之內(nèi)出現(xiàn)。由于紅細(xì)胞被破壞，分解出來的膽紅素呈黃色，它可以分布于人體全身，使機體組織的顏色變黃，由于皮膚和鞏膜位于機體的表面，發(fā)黃最為明顯。雖然大多數(shù)新生兒出生后都會有黃疸的表現(xiàn)，但是黃疸出現(xiàn)過早，發(fā)展過快或者血中膽紅素水平過高時，就要注意發(fā)生母嬰溶血的可能性。一般溶血癥嬰兒的黃疸常在24小時之內(nèi)發(fā)生。除了黃疸之外，患溶血癥的寶寶會有輕重不等的貧血，還可以出現(xiàn)肝，脾的腫大。血中膽紅素水平過高時，會損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時長 01:13”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-23 2677次
-
輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)往往是表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，患者有可能會出現(xiàn)精神差，惡心嘔吐這樣的癥狀表現(xiàn)，另外還有可能會表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)黃染。一般情況下，輸血引起溶血反應(yīng)患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，甚至有可能會導(dǎo)致其他臟器的衰竭，比如引起心力衰竭，再就是肝腎功能下降尤其是有可能導(dǎo)致腎衰竭。發(fā)生溶血反應(yīng)需要立即停止輸血保持輸液，維持酸堿平衡以及電解質(zhì)平衡。輸血前以及滲血后的血標(biāo)本一定要保留好，還要抗休克，吸氧，明確溶血原因，可以給予新鮮同型血漿以及新鮮同型相配的血液，補充足夠量的液體，給予血管活性藥物比如多巴胺，腎上腺素，以糾正心功能不全，給予強心利尿擴血管的藥物。再就是抗過敏，應(yīng)用地塞米松要防止腎功能衰竭，注意水電解質(zhì)酸堿平衡。適當(dāng)給予利尿藥簡化尿液，要防止彌散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重的可以給予換血治療。語音時長 1:41”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 22372次
-
輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)往往表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，患者有可能會出現(xiàn)精神差，惡心、嘔吐這樣的癥狀表現(xiàn)，另外還有可能表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)黃染，一般情況下輸血引起溶血反應(yīng)，患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，甚至可能會導(dǎo)致其他腎臟的衰竭，比如引起心力衰竭，再就是肝功能下降，尤其是有可能導(dǎo)致腎衰竭。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-19 8005次
-
早孕最早有什么反應(yīng)病情分析：早孕反應(yīng)通常是在懷孕42天左右時出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、乏力、畏寒怕冷、厭油膩、食欲不振等。由于個別人體質(zhì)不同，所以實際反應(yīng)癥狀也是不一樣的。意見建議：在懷孕早期一定要注意如果惡心嘔吐癥狀比較嚴(yán)重，建議從飲食上進行調(diào)整。以清淡飲食為主，避免過于油膩。
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-14 1303次
-
輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)往往是表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，患者有可能會出現(xiàn)精神差，惡心嘔吐這樣的癥狀表現(xiàn)，另外還有可能會表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)黃染。一般情況下，輸血引起溶血反應(yīng)患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，甚至有可能會導(dǎo)致其他臟器的衰竭，比如引起心力衰竭，再就是肝腎功能下降尤其是有可能導(dǎo)致腎衰竭。發(fā)生溶血反應(yīng)需要立
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-01-24 304次
-
輸血相關(guān)的溶血反應(yīng)溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，后果嚴(yán)重死亡率是非常高的。臨床表現(xiàn)患者在輸入十幾毫升血型不合的血之后，立即會出現(xiàn)沿著輸血靜脈的紅腫和疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、胸悶、心率加快乃至休克，隨之會出現(xiàn)血紅蛋白尿或者是溶血性黃疸，嚴(yán)重的可以繼發(fā)少尿、無尿、急性腎衰。原因絕大多數(shù)是因為輸血型不合的血液引起的，還
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 456次
