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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14159次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19061次

• 肺心病加重期的治療原則
  肺心病是一類非常常見的疾病，一般多見于四歲以上的中老年人，由于誘發因素的不同，導致患者出現的緩急程度不同，分為急性肺心病和慢性肺心病。肺心病加重期時，如果不能及時有效的治療，可能會導致患者出現相應的并發癥，一旦并發癥出現后，可能會危及患者的生命。所以針對肺心病加重期時一定要及時有效的治療肺心病加重期的治療原則如下:控制感染，控制感染一般是參考痰液培養加藥敏試驗來選擇敏感抗生素，臨床上原則上是選擇比較窄譜抗生素為主，一般患者能夠選擇抗生素能控制的情況下，一般不選擇廣譜抗生素，臨床上常用的有青霉素，氨基糖苷類，喹諾酮抗生素，以及頭孢菌素類，針對肺心病患者，其主要治療原則是控制感染。出現嚴重的呼吸困難，以及二氧化碳潴留時，一定要及時給予吸氧。控制心力衰竭，肺心病患者出現心力衰竭時，早期給予控制感染治療，一般情況下心衰癥狀能夠得到改善，當患者通過抗感染24小時后，心力衰竭癥狀沒有改善，這時就要適當的用點利尿劑和血管擴張劑以及強心劑。控制心律失常，對于肺心病患者如果出現心律失常，一定要根據患者心律失常的類型，來選擇藥物對癥處理。
  語音時長 02:27”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1694次

• 肺心病急性加重期治療原則
  肺心病的急性加重期，首先應該采取積極的措施來改善缺氧。因為缺氧會導致肺心病出現加重，比如可能需要吸入氧氣進行治療，病情較重者甚至需要使用無創呼吸機進行治療。如果合并了嚴重的呼吸衰竭，甚至可能需要氣管插管，有創機械通氣的治療。此外，也需要積極的去除導致肺心病加重的誘因。比如如果是慢阻肺急性加重導致的肺心病加重，需要給予積極的抗感染治療，以及平喘等相關的治療。支氣管擴張合并感染導致的肺心病加重，也需要積極的抗感染治療以及平喘，化痰等相關的處理。如果病人肺心病較重，通過上述這些處理感染得到了控制，水腫仍然很明顯，還需要考慮使用利尿劑等其他一些藥物進行治療。
  語音時長 01:27”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-04-07 1946次

• 慢性肺心病急性加重期的治療原則是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 3904次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1603次

• 肺心病加重期的治療原則
  肺心病是一類非常常見的疾病，一般多見于四歲以上的中老年人，由于誘發因素的不同，導致患者出現的緩急程度不同，分為急性肺心病和慢性肺心病。肺心病加重期時，如果不能及時有效的治療，可能會導致患者出現相應的并發癥，一旦并發癥出現后，可能會危及患者的生命。所以針對肺心病加重期時一定要及時有效的治療肺心病加重期
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 132次

• 肺心病急性期治療原則
  肺心病的急性期治療：首先應積極抗感染，可以根據經驗性選擇抗菌藥物，或者是根據藥敏試驗，選擇敏感抗生素。第二，保持呼吸道通暢，除了給予翻身拍背，吸痰，霧化吸入等一些措施外，還可以給支氣管舒張劑以及化痰藥來促進痰液排出。第三，積極糾正缺氧和二氧化碳潴留，合理的氧療，或者是適當給予一些呼吸興奮劑或者是給予
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 229次