早上起來老是咳嗽惡心可能的原因有多種，包括慢性咽炎、支氣管炎、胃食管反流以及過敏反應等。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是引起晨起咳嗽惡心的常見原因，慢性炎癥刺激咽部，導致咽部干癢不適，引發咳嗽反射，嚴重時會引起惡心。治療上可采用咽炎片、金嗓子喉寶等藥物，同時保持室內空氣濕潤，有助于緩解癥狀。
2、支氣管炎
支氣管炎患者，特別是慢性支氣管炎，由于夜間痰液積聚，早晨起床后痰液移動會刺激支氣管，引發咳嗽，劇烈咳嗽時可能導致惡心。治療上，可選用氨溴索、布地奈德等藥物進行霧化治療，幫助排痰。
3、胃食管反流
胃食管反流患者在平躺時胃酸容易反流至咽喉，引起咽喉不適，導致晨起咳嗽惡心。治療上除了調整飲食習慣外，還可使用奧美拉唑、雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌。
4、過敏反應
對床上用品、塵螨等過敏，也可能導致早晨起床后咳嗽惡心。此時應更換床上用品，保持室內清潔，必要時可使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5、其他原因
除上述原因外，還有一些特殊情況，如心臟疾病、肺部疾病等也可能引起晨起咳嗽惡心。這些情況較為少見，但如果癥狀持續不減，應及時就醫檢查。
綜上所述，早上起來老是咳嗽惡心可能由多種原因引起，患者應根據自身癥狀，及時就醫，明確診斷，對癥治療。
