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智齒拔除前,要進行口腔檢查并進行麻醉。一般采用神經(jīng)阻滯麻醉,上頜智齒選用上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉和上頜神經(jīng)阻滯麻醉,下頜智齒選擇下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。具體的拔除方法,還要根據(jù)智齒的牙根情況、阻生情況等而定。

1、牙根情況:智齒牙根為融合根或明顯松動時,可以應用拔牙鉗直接搖動牙齒后拔除。智齒形成殘根殘冠、牙體組織酥脆時,可先應用銳利的車針將牙根分離后,分別取出。

2、阻生情況:智齒近中傾斜或水平橫向阻生,緊頂前牙時,需要應用渦輪機將牙冠分成兩部分,解除鄰牙阻力后,再拔牙。埋伏阻生的智齒需要切開牙齦,分離軟組織,磨除頰側(cè)骨壁,運用超聲骨刀將智齒切割成數(shù)塊后,分次取出,并縫合關(guān)閉創(chuàng)口。

拔除智齒后,要采取止血措施,配合應用抗生素,如青霉素、頭孢曲松鈉等、避免發(fā)生感染。

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