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• 什么樣的情況做開腹膽結石手術

  第一，如果既往有腹部手術史，腹腔粘連嚴重，或者術中出血失血過多以及局部解剖變異等很多種情況，就需要做開腹膽結石手術。第二，如果是合并膽管內腫瘤，也建議開腹手術。第三，當患者的膽囊結石病情非常嚴重，出現嚴重的粘連不容易分離時，可以選擇開腹膽囊切除手術，可以選擇右側肋弓下緣的切口，也可以選擇右側腹直肌外緣的切口。在術中要注意仔細的觀察好膽囊三角的解剖關系，因為也有很多人容易出現變異。第四，就是老年患者容易出現并發癥出現膽心綜合征。所以在手術當中操作也要注意輕柔，避免出現副損傷。如果合并有膽總管結石的情況下，還需要進行膽道探查。對于膽囊結石的手術，術后也要注意預防感染，補充液體，必要時靜脈營養支持治療，在病情允許的情況下，也應該早期離床活動。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3326次

• 腹腔鏡手術和開腹手術的區別

  腹腔鏡手術也就是我們所說的，微創手術其中的一種，它具有開腹手術所不具有的優點，首先是腹腔鏡的成像系統，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統的開腹手術切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術要加快，隨著快速康復外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術，體現出它越來越大的優勢，同時腹腔鏡的手術的速度，也越來越被證實，并不慢于開腹手術的速度。但是腹腔鏡手術，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉開腹來彌補，開腹手術在視野方面，或者處理意外和嚴重大量出血方面，是有其一定的優點的，因為它可以通過手的快速握持來控制意外，這是腹腔鏡手術和開腹手的重要區別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 4538次

• 膽結石開腹手術大嗎
  在臨床上膽結石的患者如果要進行開腹手術的話，手術的等級屬于大手術的范疇，所以說一旦患者確診得了膽結石，如果要進行開腹手術治療的話，一定要完善術前的檢查及準備，要調整好患者的身體狀態，確保手術安全順利進行。在進行手術的時候一定要有良好的麻醉，手術當中所有的動作操作要輕柔、快速，避免產生過多的副損傷，手術以后要等到患者麻醉徹底清醒了再返回病房。返回病房之后也要注意監測患者的生命體征，要維持好患者的水、電解質平衡；另外要注意觀察患者的腹腔引流，而且要監測患者的腹部癥狀和體征，還要給予患者抗感染治療。一般來說，經過積極的手術治療之后，膽結石的患者恢復是良好的，預后也是不錯的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 2281次

• 膽結石是什么樣的
  膽結石是膽道系統包括膽囊和膽管發生結石的疾病。出現膽結石這種疾病是由于多種原因所引起的膽囊內的膽汁沉積，在隨著時間演變，以及質地愈發堅實形成了石頭，造成了膽石癥。膽石癥按發病的部位又可以分為膽囊結石和膽管結石。膽囊結石分為三種，就是膽固醇結石、膽色素結石和混合性的結石。隨著日常生活水平的提高，生活習慣以及飲食結構的改變，膽結石的發病率也逐年上升。膽結石通常是用手術進行治療，因為膽結石就是膽囊里面長了石頭，主要是膽固醇結石為主。成人多發，病因和多種因素有關。大多數沒有什么癥狀。少見的典型癥狀就是膽絞痛，結石在膽囊內形成以后，可以刺激膽囊黏膜，不僅可能會引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可能會引起繼發感染，導致膽囊的急性炎的發生。
  語音時長 1:43”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 4702次

• 膽結石開腹手術大嗎
  病情分析：膽結石開腹手術是比較大的，因為膽結石開腹手術開口較大且容易感染。如果患者的膽結石體積較大，一般情況下需要積極就醫做膽結石手術治療。進行開腹手術后，要預防傷口感染，保持傷口放松。意見建議：患病后，在日常飲食方面要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，生姜，韭菜這類辛辣、刺激性食物。患病后，要定期就醫完善膽囊影像學檢查，了解結石的生長情況和排出情況。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-02-24 1602次

• 膽結石傳統開腹后疼嗎
  病情分析：在臨床上膽結石的病人利用傳統的開腹手術治療后是會出現一些輕微的疼痛的。但是大多數患者都是可以忍受的，不用太過于擔心，注意好消炎殺菌，保持正確的飲食習慣和生活習慣就可以了。意見建議：建議病人在術后不要過于劇烈的運動，一些過于辛辣刺激性的食物一定要避免。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-19 1703次

• 膽結石開腹手術大嗎
  在臨床上膽結石的患者如果要進行開腹手術的話，手術的等級屬于大手術的范疇，所以說一旦患者確診得了膽結石，如果要進行開腹手術治療的話，一定要完善術前的檢查及準備，要調整好患者的身體狀態，確保手術安全順利進行。在進行手術的時候一定要有良好的麻醉，手術當中所有的動作操作要輕柔、快速，避免產生過多的副損傷，手
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 428次

• 膽結石是什么樣的
  膽結石是膽道系統包括膽囊和膽管發生結石的疾病。出現膽結石這種疾病是由于多種原因所引起的膽囊內的膽汁沉積，在隨著時間演變，以及質地愈發堅實形成了石頭，造成了膽石癥。膽石癥按發病的部位又可以分為膽囊結石和膽管結石。膽囊結石分為三種，就是膽固醇結石、膽色素結石和混合性的結石。隨著日常生活水平的提高，生活習
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 286次