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• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來(lái)。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過(guò)一遍，首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來(lái)的時(shí)候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問(wèn)題了。對(duì)于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點(diǎn)解決功能問(wèn)題是第一大要?jiǎng)?wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)明顯受限，那么在對(duì)患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來(lái)。所以僅有的那點(diǎn)好皮，基本上都是用來(lái)先解決手指的功能問(wèn)題。因?yàn)槲覀冎挥姓f(shuō)手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們?cè)賮?lái)逐步逐步的解決其他的這些疤痕。基本上原則就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來(lái)。至于說(shuō)不是特別著急的這些外觀的問(wèn)題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器，把好皮先擴(kuò)張了以后，一點(diǎn)一點(diǎn)地用來(lái)做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛(ài)惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 36755次

• 腦出血后高燒有危險(xiǎn)嗎

  腦出血患者出現(xiàn)持續(xù)的高熱，對(duì)于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是非常不利的。因?yàn)樵诟邿岬那闆r下，處于高代謝的狀態(tài)，容易加重腦部的缺血缺氧等改變，對(duì)于患者恢復(fù)是不利的。所以對(duì)于腦出血的患者，我們一旦發(fā)現(xiàn)患者有高熱，首先應(yīng)該盡可能的明確，引起高熱的原因，比如肺部炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因，同時(shí)針對(duì)性的使用抗生素。如果原因不明的高熱，以及丘腦等部位出血引起的高熱，可以輔以物理降溫的方法。所以對(duì)于腦出血的患者，應(yīng)該盡可能地控制患者的高熱。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13386次

• 拔牙后發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  如果拔牙之后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，沒(méi)有進(jìn)行積極的治療，還是比較危險(xiǎn)的，很容易導(dǎo)致一些感染的蔓延，引起來(lái)膿毒血癥或者是拔牙之后的口腔的潰爛是非常危險(xiǎn)的。如果進(jìn)行積極的治療，這些情況一般都是不會(huì)發(fā)生的。拔牙之后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，是因?yàn)闄C(jī)體受到一定的創(chuàng)傷，產(chǎn)生一定的炎癥，從而引起來(lái)的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候可以使用一些消炎類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。出現(xiàn)拔牙之后的發(fā)燒，一般需要使用兩種抗生素聯(lián)合治療。一種是抗普通細(xì)菌的，另外一種是抗厭氧菌的抗生素，這個(gè)時(shí)候可以口服一些甲硝唑或者奧硝唑或者替硝唑，聯(lián)合阿莫西林來(lái)進(jìn)行治療。如果平時(shí)具有青霉素過(guò)敏的情況，可以把阿莫西林換成頭孢氨芐或者頭孢拉定。如果頭孢類的藥物也具有過(guò)敏的情況，可以換成左氧氟沙星來(lái)進(jìn)行治療，針對(duì)于發(fā)燒的癥狀，如果溫度比較高，超過(guò)38.5度是需要口服布洛芬混懸液來(lái)進(jìn)行退燒治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-01 14825次

• 硬皮病發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  硬皮病患者發(fā)燒是有一定危險(xiǎn)，所以要積極尋找導(dǎo)致發(fā)燒原因，再做對(duì)應(yīng)處理。硬皮病患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，通常有兩方面原因，一是原發(fā)病導(dǎo)致，由于病情活動(dòng)而出現(xiàn)發(fā)熱，這種情況主要是積極治療原發(fā)病也就是硬皮病，要控制病情進(jìn)展，可以選用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或者環(huán)孢素a等進(jìn)行治療。另外一種情況就是合并了感染情況，要注意排除上呼吸道，消化道，泌尿系統(tǒng)感染情況，可完善血培養(yǎng)加藥敏，藥培養(yǎng)加藥敏或者痰培養(yǎng)加藥敏，并做胸部CT檢查，積極尋找病原菌，根據(jù)藥敏結(jié)果，選擇合適或者敏感抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后可以控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1754次

• 燒傷后發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  患者在燒傷后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，確實(shí)是有一定的危險(xiǎn)一般燒傷后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，主要是由于炎癥以及燒傷造成的，患者需要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍齻幐噙M(jìn)行調(diào)理，或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用一些相關(guān)的藥物進(jìn)行調(diào)理，避免出現(xiàn)燒傷后感染的一些情況。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-04 1801次

• 孕婦燒傷對(duì)胎兒有危險(xiǎn)嗎
  孕婦大面積燒傷可以引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒發(fā)生發(fā)育不良或者是畸形，胎兒是否能夠存活與母親的傷勢(shì)密切有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計(jì)損傷面積小于30%體表面積的孕婦，胎兒有百分六的死亡率，損傷面積如果大于等于30%的孕婦，78%的胎兒會(huì)死亡，創(chuàng)面大于等于60%的孕婦，無(wú)一例胎兒成活。創(chuàng)面達(dá)百分之三十的體表面積的時(shí)候，極有可能發(fā)生早產(chǎn)的危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)積極治療一周后燒傷孕婦有望娩出的健康的新生兒，燒傷后孕婦毛細(xì)血管通透性改變，可以使體液電解質(zhì)和蛋白質(zhì)從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到間質(zhì)區(qū)，結(jié)果造成低血壓和休克，胎兒處于缺氧狀態(tài)從而對(duì)胎兒造成威脅，另一方面?zhèn)诟腥疽部梢砸鸬脱獕海阂部梢栽斐蓴⊙Y、酸中毒等等。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-05 1402次

• 體外碎石后反復(fù)發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  體外碎石后反復(fù)發(fā)燒一般是沒(méi)有危險(xiǎn)的。體外碎石后反復(fù)發(fā)燒，通常是由于在體外沖擊波碎石過(guò)程當(dāng)中導(dǎo)致的局部黏膜發(fā)生炎癥，也有可能是繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。在發(fā)燒的時(shí)候要量體溫，如果體溫在38℃以下，可以暫時(shí)不用治療，建議患者多飲水，這是體外碎石后引起的常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)燒癥狀一般會(huì)持續(xù)1-2天左
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-23 1190次

• 體外碎石后反復(fù)發(fā)燒有危險(xiǎn)嗎
  體外碎石后部分患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況，這通常是由局部黏膜炎癥或繼發(fā)細(xì)菌感染所致。輕微的發(fā)熱是正常的免疫反應(yīng)。當(dāng)碎石后的結(jié)石小塊通過(guò)輸尿管排出時(shí)，可能會(huì)損傷輸尿管黏膜，引發(fā)局部炎癥，導(dǎo)致體溫輕度升高。此時(shí)，患者可以適當(dāng)多喝水，加速新陳代
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-13 0次