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躁郁癥的概述:

躁郁癥即躁狂抑郁癥,是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病,其病因尚不明確,兼有躁狂狀態和抑郁狀態兩種主要表現,可在同一病人間歇交替反復發作,也可以一種狀態為主反復發作,具有周期性和可緩解性,間歇期病人精神活動完全正常,一般不表現人格缺損。

躁郁癥的病因:

1、遺傳因素:遺傳學因素在心境障礙的發病中起到重要作用,尤其同雙相障礙的關系更為密切。

2、神經生化因素:一些研究初步證實,中樞神經遞質代謝異常及相應受體功能改變可能與心境障礙的發生有關。

3、神經內分泌功能異常:許多研究發現,此類患者右下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸、下丘腦-垂體-甲狀腺(HPT)軸、下丘腦-垂體-生長素軸的功能異常,尤其是HPA功能異常。

4、神經影像學:神經影像研究包括結構影像研究和功能影像研究兩個部分。

5、心理社會因素:心理社會因素在心境障礙,尤其抑郁障礙的發病過程中起到不亞于遺傳因素的重要作用。

躁郁癥的預后:

大部分患者預后良好,少數患者病程遷延,反復發作,所以首次發作治療及時徹底至關重要。第一次發作且經藥物治療臨床緩解的患者,藥物的維持治療時間多數學者認為需6月~1年;若為第二次發作,主張維持治療3~5年;若為第三次發作,應長期維持治療,維持治療時應囑患者定期隨訪。

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