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癥狀一般多數是起病急驟。常因受涼、淋雨、勞累、病毒感冒等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。病程一般七到十天,主要有以下癥狀。

一、寒戰、高熱,典型的病例,突然寒戰起病,繼而高熱,體溫可高達39到40攝氏度,呈稽留熱型。常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食欲減少抗生素使用可熱型可不熱型。

二、咳嗽咳痰,初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經一到兩天后,可咳出黏液血性痰或鐵銹色痰。可以呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。

三、胸痛多有劇烈性胸痛,常呈針刺樣伴咳嗽或上深呼吸而加劇,可放射到肩或腹部。

四、呼吸困難,由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起的呼吸困難、呼吸快而淺。其他的癥狀少數患者會有惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等胃腸道癥狀。

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