診斷性胸腔穿刺可以區(qū)別積液的性質(zhì)。漏出液的外觀比較清澈透明，一般是無色或者是淺黃色，不凝固。而滲出液的外觀顏色比較深，呈透明或渾濁的草黃或棕黃色或者是血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)，多根據(jù)比重、蛋白質(zhì)含量、細(xì)胞數(shù)，診斷的敏感性和特異性較差。滲出液的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，胸腔積液比血清蛋白比例大于0.5，滲出液比血清乳酸脫氫酶的比例大于0.6，滲出液中乳酸脫氫酶水平大于血清正常值高線的三分之二。診斷滲出液的指標(biāo)還有胸腔積液膽固醇濃度大于1.56mmol/L，胸腔積液比血清膽紅素濃度大于0.6，血清胸腔積液清蛋白梯度小于12g/L，有些積液的確是難以確切的劃入漏出液和滲出液，常見于惡性胸腔積液，它通常是由多種機(jī)制參與積液的形成。
怎樣區(qū)分漏出液與滲出液
強(qiáng)光亮副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院胸心外科
2022-06-204599次
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 8433次
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-22 15154次
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怎樣區(qū)分漏出液與滲出液診斷性胸腔穿刺可以區(qū)別積液的性質(zhì)。漏出液的外觀比較清澈透明，一般是無色或者是淺黃色，不凝固。而滲出液的外觀顏色比較深，呈透明或渾濁的草黃或棕黃色或者是血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)，多根據(jù)比重、蛋白質(zhì)含量、細(xì)胞數(shù)，診斷的敏感性和特異性較差。滲出液的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，胸腔積液比血清蛋白比例大于0.5，滲出液比血清乳酸脫氫酶的比例大于0.6，滲出液中乳酸脫氫酶水平大于血清正常值高線的三分之二。診斷滲出液的指標(biāo)還有胸腔積液膽固醇濃度大于1.56mmol/L，胸腔積液比血清膽紅素濃度大于0.6，血清胸腔積液清蛋白梯度小于12g/L，有些積液的確是難以確切的劃入漏出液和滲出液，常見于惡性胸腔積液，它通常是由多種機(jī)制參與積液的形成。語音時長 1:48”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-28 19177次
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漏出液與滲出液的區(qū)別診斷性胸腔穿刺可區(qū)別積液的性質(zhì)。漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固；而滲出液外觀顏色深，呈透明或混濁的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重（以1.018為界）、蛋白質(zhì)含量（以30g/L為界）、細(xì)胞數(shù)（以500×109/L為界）,小于以上界限為漏出液，反之為滲出液，但其診斷的敏感性和特異性較差。目前多根據(jù)Light標(biāo)準(zhǔn)，尤其對蛋白質(zhì)濃度在25-35g/L者，符合以下任何1條可診斷為滲出液；①胸腔積液/血清蛋白比例＞0.5；②胸腔積液/血清LDH比例＞0.6；③胸腔積液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二。此外，診斷滲出液的指標(biāo)還有胸腔積液膽固醇濃度＞1.56mmol/L，胸腔積液/血清膽紅素比例＞0.6，血清/胸腔積液清蛋白梯度＜12g/L。有些積液難以確切地劃入漏出液或滲出液，見于惡性胸腔積液，系由于多種機(jī)制參與積液的形成。語音時長 02:14”
馮罡
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王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-03 5002次
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怎樣區(qū)分漏出液與滲出液漏出液的外觀比較清澈透明，一般是無色或者是淺黃色，不凝固。而滲出液的外觀顏色比較深，呈透明或渾濁的草黃或棕黃色或者是血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)，多根據(jù)比重、蛋白質(zhì)含量、細(xì)胞數(shù)，診斷的敏感性和特異性較差。滲出液的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，胸腔積液比血清蛋白比例大于0.5，滲出液比血清乳酸脫氫酶的比例大于0.6
強(qiáng)光亮
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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