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心源性水腫主要是由于心臟功能障礙引發的體液潴留,通常根本機制在于心臟泵血功能下降,導致靜脈回流受阻和血管內外液體交換失衡。

心臟泵血功能減弱是關鍵因素。心力衰竭時,心臟收縮力下降,排血量減少,靜脈回流受阻,使得血液淤積于靜脈系統,尤其是下肢和腹部靜脈,進而引發水腫。隨著心臟功能的衰退,腎臟血流灌注減少,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統。這一系統的激活導致醛固酮分泌增加,保鈉保水作用增強,進一步加重體液潴留和水腫。靜脈壓升高也是重要原因,心力衰竭時右心室舒張末期壓力增高,致使上下腔靜脈回流受阻,靜脈壓升高,促使組織間液生成增多,回流減少,從而形成水腫。

在日常生活中,需要綜合考慮患者的整體狀況,如限制鈉鹽攝入、保持適當體位以促進靜脈回流等,這些都是治療心源性水腫時不可忽視的輔助措施。

心源性水腫的發病機制是多方面的,如出現不適癥狀,應及時就醫。治療時需綜合考慮病因、病理生理機制及患者個體情況,制定針對性的治療方案。

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