牙痛引起的原因主要包括深齲，急慢性牙髓炎和急慢性根尖周炎。對于深齲引起的疼痛大多表現為遇冷熱酸甜刺激時一過性疼痛，或者食物塞入牙洞時短暫疼痛，晚上是沒有疼痛的。對于急慢性根尖周炎，根尖周炎的主要癥狀，那就是上下牙齒咬在一起的時候疼痛，簡稱咬合痛，只是急性根尖周炎的疼痛癥狀比較明顯，而慢性根尖周炎的疼痛癥狀比較輕微。
對于急慢性牙髓炎，牙痛有典型的表現，尤其是急性牙髓炎的時候有夜間痛，那當我們得了急性牙髓炎的時候才會在晚上的時候痛，對于其他的原因引起的疼痛，晚上都是不會痛的。
為什么牙痛都在晚上痛
景泉副主任醫師
中國醫學科學院北京協和醫院口腔科
2021-12-165571次
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林建
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-13 2700次
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 15865次
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占育華
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2019-10-08 4333次
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牙痛為什么晚上更痛如果我們的患者口腔里面有比較深的蛀牙，而這種比較深的蛀牙沒有及時的做補牙，那么就很有可能會引起牙齒的急性牙髓炎癥，導致牙齒疼痛反應。這種急性牙髓炎癥的疼痛就是自發性的疼痛，就是冷熱刺激疼痛，就是夜間疼痛，這就是急性牙髓炎典型的疼痛特點。急性牙髓炎疼痛特點最明顯的一點，就是晚上會出現更明顯疼痛反應，而且絕大多數患者晚上疼痛比白天是更嚴重的。為什么晚上會更疼？主要是急性牙髓炎，它疼痛是因為髓腔壓力過大而沒有充分引流導致的。而晚上睡覺平躺著的時候，牙齒髓腔壓力是增大的，而且牙齒髓腔壓力比白天會更高，所以出現夜間疼痛比白天更明顯的這種臨床表現。語音時長 01:36”
鄔利波
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2019-10-31 8980次
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為什么牙痛都在晚上痛病情分析：并不是所有的牙痛都是在晚上才出現疼痛的，臨床上只有急性牙髓炎這種疾病會有夜間痛的特點，其它的如齦乳頭炎、根尖周炎等口腔疾病，就不會有晚上疼痛加重的情況。意見建議：建議有明顯夜間痛的牙痛患者盡快去醫院處理，通常會先進行應急開髓引流，其目的是釋放髓腔壓力，這樣可減輕疼痛癥狀，后續還要進行根管治療，這才算完成整個治療。
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
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王青山
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景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
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楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-23 0次
